B超提示左心扩大;余腔室大小正常;室间隔及室后壁厚度及运动幅度未见异常;未见节段性室壁运动异常;各瓣膜形态及活动未见异常。但是并没有心衰的表现。左心扩大是否有高血压。从检查情况来看,并没有心衰,哮喘有时候呼吸困难。
心衰四级可以给予利尿,扩血管等对症支持治疗。如果合并炎症感染,那么一定要结合抗炎治疗,上呼吸道的感染是引发心衰发作的最常见原因,所以说抗炎治疗,是非常重要的。在药物治疗的同时,要给予吸氧,心电监护。
老年人出现心衰,考虑其一般都是慢性心衰,一般治疗上,主要有利尿的药剂,可以改善减轻心脏负担;血管紧张素转换酶抑制剂有益于慢性心力衰竭的治疗,可以明显改善远期预后,降低死亡率。明确失眠的原因,有助于采取针对性的治疗措施。
应该尽量的减轻心脏的负荷,做好休息、低盐饮食,适当的用一些镇静的药物,限制活动。针对重度的心衰的患者采取严应该采取严格的低盐饮食和控制喝水量,同时适当的使用一些利尿的药物、血管扩张药物。
首先是患者取坐位,减少静脉回流。其次是要吸氧,立即给予高流量的鼻管吸氧,在吸氧的同时使用抗泡沫类药物,使肺泡内的泡沫消失,增加气体的交换面积。最后是使用镇静、血管扩张类的药物进行治疗。