糖尿病酮症酸中毒有以下护理措施。
1.根据重症监护,确诊酮酸中毒后绝对卧床休息,立即协助抢救治疗。
2.补液预防并发症。建立快速静脉通道,纠正水、电解质、酸碱平衡失衡,纠正酮症症状。
请按照医生的指示使用日常胰岛素。使用少量胰岛素时,为了减少低血糖、低钾血症和脑水肿的发生,吸入量必须准确。
4.留置导尿管的护理尿失禁患者容易尿床单。因此,虽然要使用留置导尿管,但每天都要擦会阴。
5.处理诱因,处理诱发的疾病和并发症,密切观察生命体征、意识和瞳孔(见昏迷病例),帮助测量和记录血糖。
控制质量,饮食是控制糖尿病的基础,可以给自己制定一个饮食食谱,了解食物的成分和比例,要控制碳水化合物的摄入,少吃糖果和水果。要清楚药物的作用,适当的锻炼以增强体质,提高免疫力。
糖尿病足的护理要点如下:
1、做好患者日常饮食护理,合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例,保证总热量和各种营养成分的摄入,进餐要定时定量,三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量,避免过多热量摄入
2、做好足部皮肤护理,观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。
糖尿病护理有以下几点。
1.血糖监测:每周至少检查一次空腹和餐后血糖。血糖低的话,请注意凌晨1点的血糖检查。
2、足部护理:糖尿病患者常有糖尿病脚。护理糖尿病患者应观察足部皮肤溃烂红肿。洗脚的时候要用手背试试水温,或者家人试试。糖尿病患者的脚麻木,失去知觉,感觉不到水温,容易烫伤。因此,糖尿病足保护是糖尿病护理的主要方面。
3.护肤:糖尿病患者皮肤容易干燥,老年糖尿病患者比正常人痒得多。洗澡后涂适量的乳液,可以减少瘙痒、疼痛和划痕。
4.饮食管理:注意吃太甜和油腻的食物,主食每天不要超过300克。
糖尿病长期卧床有以下护理方法:
1.心理护理,大部分长期卧床的病人都很抑郁。亲属要关心和体谅患者。
2.皮肤护理,春季长期卧床的糖尿病患者发生压疮的风险很高。由于长期卧床,皮肤组织收缩,弹性变差,皮脂腺和汗腺分泌减少,皮肤干燥,同时其对冷、热、痛、触压等的感觉功能,并且容易出现自发性水泡。而且皮肤损伤后,修复能力差,容易出现溃疡。
3.定期翻身,每次翻身都要检查被压迫的骨性突起,这样可以及时了解皮肤状况,及时处理问题。对于受压的骨突,做局部按摩或用空气清洗器和海绵垫垫,以防止褥疮。
4.尿液护理,如有大小便失禁,应遵守大小便规律,积极护理,减少卧床排尿排便次数。
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种急性并发症,好发于老年患者。其临床表现为意识障碍,严重者意识不清、昏迷。主要临床护理措施如下:
1.密切监测病人的生命体征,观察病人的血压、心率、呼吸和氧饱和度。
2、观察患者意识状态,了解患者是否有意识进行性加重,密切观察患者瞳孔。
3、做好基础护理,就要做好口腔、皮肤、外尿道的护理,避免医源性感染。
4、昏迷病人需要静脉输液,小剂量胰岛素持续滴注。密切观察患者的尿量和血糖下降的程度,并及时告知医生,给予临床治疗。