不能根据低回声或是高回声来判断甲状腺结节的良恶。甲状腺低回声结节，是B超描述下甲状腺结节的一种表现。甲状腺结节的性质，诊断要依赖于病理学的检查结果，可以让患者在B超定位下做甲状腺结节的细针穿刺，送组织细胞进行活检，根据病理学的结果，才可以看到甲状腺结节良性还是恶性。如果结节较小并且不影响甲状腺的功能，可以定期检查，如果发现已经癌变，就要进行手术治疗。
低回声不好，高回声好，恶性低回声多见，良性高回声多见。
甲状腺是人体内最大的内分泌器官，甲状腺结节在人群中比较常见，但大多数都是良性结节，也有一些恶性结节，需要明确结节的性质，良性结节要多观察，恶性结节可以手术根治。良性甲状腺结节是高回声，彩超显示甲状腺结节返回来的信号在彩超专业术语中为高回声，这类结节只需随诊观察。低回声结节多为恶性结节。具体需要在病理科显微镜下观察切下来的结节属于什么性质，才能更好的进行治疗。
甲状腺结节是一种常见病、多发病，患者在体检或者住院时发现甲状腺结节，不管是哪一种信号，都要及时到甲状腺外科就诊，在医生的指导下进行诊断和治疗。
一般情况下，甲状腺结节低回声不好，表示出现了良性疾病，具体内容如下：
甲状腺显示有低回音结节，这是一种比较普遍的良性病变，也是一种地方性的病症，这种情况在中年妇女中比较普遍，这与人体的甲状腺激素代谢失调有关，主要是由于膳食中的碘盐摄取不够，从而引起了甲状腺滤泡的增殖。多发的甲状腺结节，一旦发生了甲状腺功能亢进，应立即进行外科治疗。
对于甲状腺结节良恶性的判断来说，首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑，结节边界不清，弹性评分为4级以上，需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节，术中做快速冰冻病理切片检查，根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的，需要做根治性切除手术。
甲状腺结节低回声主要是表明甲状腺内存在非钙化类的结节。甲状腺结节低回声提示甲状腺内存在非钙化的结节，也就是说该结节密度在超声下实质部分低于周围甲状腺组织的情况，是一种常见的甲状腺疾病，可以由多种原因引起，比如甲状腺退行性变，炎症，感染，自身免疫等。当出现甲状腺结节低回声的症状时，一定要前往医院检查结节的大小，边界，血流等情况，然后制定出治疗方案。在日常生活中，需要注意饮食要有规律，不要吃含钾高的食物。
甲状腺结节低回声边界清可能会引起甲功异常，可以做甲功七项检查，并定期复查甲状腺超声检查看看结节增大与否，如果超过了一个厘米需要做细针穿刺细胞学检查。
