急性根尖周炎和慢性根尖周炎有一定的差别，首先，急性的根尖周炎的发作很快，主要是因为急性的炎症，会有很大的痛苦，而且牙齿也会有很大的松动，不过拍x线片并没有发现有什么特别的改变。慢性根尖周炎一般都是慢性的，一般不会出现明显的疼痛，慢性根尖周炎患者会出现瘘口、吞咽乏力、牙齿颜色改变等症状，但并不会很严重，拍x线片会发现根尖周炎的根尖部出现了一些异常，并且非常的明显。建议患者通过根管治疗来缓解。
根尖周炎不管是急性根尖周炎，还是慢性根尖，都需要进行根管的手术。
根尖周病的最佳处理方式是清除根尖及根管里的细胞，因此要进行根管的处理。根管疗法主要是利用机械、化学药剂等手段清除牙根内部的坏死组织，再利用药剂的渗入，到达根尖周组织，从而进行相关的消炎处理。因此，对于根尖周炎，采用根管内的方法来进行治疗，效果最佳。当然，对于根管很窄，或其他的疾病，可以通过塑化疗法来进行塑化处理。
目前，根尖周炎主要症状的临床表现是牙龈肿痛、牙齿疼痛、咬合疼痛等。
急性根尖周炎是指急性的根尖周的炎症。病人的症状是自发的、持续的跳痛、咬和、敲击、牙齿的松软、淋巴管肿胀、全身炎症。慢性根尖周炎并没有出现明显的症状，也有可能出现黑色的牙齿，或者出现了反复出现的瘘管，都需要尽快就医，展开必要的治疗，促进恢复。
根尖周炎不一定要拔。
对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。
根尖周炎可以痊愈。
根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。