预防地包天应该从婴幼儿期开始,用奶瓶喂奶时,如果是仰面喂奶,小孩需要下颌往前伸,够着奶瓶才能吸到奶,如果长期这种方式喂奶就可能导致下颌骨头往前发育,所以喂奶的方式应该斜靠着、竖着。
地包天矫正男性在17岁,女性在16岁,此时下颌骨发育基本完成,采取手术治疗不会对下颌骨的发育造成影响,可以有效改善面部外观以及恢复正常咬合功能。部分求美者由于地包天导致明显心理障碍、社交障碍等问题,可根据实际情况提前1—2年进行矫正手术。
成人地包天可以进行矫正,地包天的矫正取决于是牙性还是骨性,不同性质的地包天治疗方法不同,牙性的使用矫正器进行矫正都可以取得良好的治疗效果,轻度骨性的地包天也可用矫正器进行矫正,需要的治疗时间可能会长一点。
地包天也称为下颌前突,有真性的也就是骨性的下颌前突和假性的下颌前突。假性下颌前突有牙性的,还有其他原因引起的下颌前突。如果下颌骨发育过度,称为真性的下颌前突。如果下颌骨没有发育过度,只是上下切牙之间的覆颌覆盖关系发生变化,出现的下颌前突就是假性下颌前突。还有是上颌骨发育不足,下颌骨发育正常,形成的假性下颌前突。
越早矫正越好,最好在五六岁前做颌骨矫正手术。地包天也就是反颌,反颌有两种情况,一种是由于牙齿排列错乱而造成的,上下颌骨的发育、位置都正常,这种反颌是牙性反颌;另一种是骨性反颌,是上下颌骨发育、位置异常造成的。
如果孩子在4-5岁的时候,是由于吃奶的时候或者奶瓶使用不当,造成功能性下颌前突,使用地包天的功能性矫治器是有效的,完全可以矫正过来。如果孩子大了有家族遗传病史,在遗传的作用下出现颌骨发育过度,通过功能性地包天矫正器,有可能效果比较差。需要在成年以后配合正畸、正颌联合治疗,也就是在18岁以后,需要按照正颌手术的要求进行正畸治疗,在正畸基础上进行正颌手术,这样才能矫正颌骨的畸形。