如果智齿长的位置正确，能够行使咀嚼功能就应该保留，如果智齿不能行使咀嚼功能就应该拔除。所以拔智齿好还是不好，关键看它是否有咀嚼功能。有很多人认为智齿长出来以后就应该拔除，实际上不是这样。
智齿烂了一半不好拔，如果智齿烂了一半，拔牙的时候会相当的困难。首先需要拍摄曲面断层片，看一下牙齿剩余的位置和方向，在骨内的要切开牙龈，去除牙槽骨，将烂根一个一个地扣出来才可以。如果发生在下颌智齿烂了一半，难度就更大了，上颌相对会容易一些。
低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大，而水平需要解除的近中阻力较大，这种低位的水平智齿在口腔之内，需要去骨量大，而且操作空间更小，有时候这种智齿距离下颌神经管更近，会导致这种智齿的拔除难度最高，也最容易发生术后的并发症，容易出现下颌的麻木，这是阻生智齿很容易产生的一种术后并发症。因此阻生智齿的难度主要在于去除阻力的难度，水平的低位阻生阻力最大，也最难拔。
如果是横生智齿出现了反复的炎症，在消炎之后还是拔除。但是不要担心横生，智齿的拔出也不是特别困难，只是相对正常来说比较难一点。但是这个智齿必须拔出，因为随着智齿的生长，会影响到周边的牙齿，一定要选择正规的口腔科医院进行拔除。
智齿需要根据牙根的位置、牙齿生长的方向、牙根数目，判断牙齿好拔与否。如果是上颌智齿，而且已经完全萌出，在拔牙过程中一般相对比下颌智齿好拔。如果智齿是阻生位，在牙齿内部没有萌出，在拔除过程中就会增加难度，而且需要切开牙龈，就比较难拔。