牙疼晚上比白天疼得厉害考虑可能是存在牙齿炎，由于夜间神经反应敏感，建议使用维生素等一些对症药物，可以起到很好的治疗效果。其次，考虑可能是存在炎症，可以使用一些消炎药来进行治疗。最后，考虑可能是存在急性牙髓炎，要进行洗牙治疗，可口含姜片进行止痛处理。
牙疼其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹，产生一系列的应激反应，常见的反应有痛、酸和软等。其中常见的致病原因是龋病，大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病，龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎，有时候还会急性发作，疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗，通过治疗彻底去除髓腔物质，阻断复发的可能。
晚上牙疼的更厉害，应该是牙髓炎的典型症状。牙髓炎的疼痛常在夜间发作，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。这可能是因为夜间外界刺激减少，而相对，容易引起牙髓兴奋；或者是由于患者的水平卧位，使牙髓腔内压力增加所致。牙髓炎的疼痛特点还包括：自发性和阵发性疼痛，温度刺激使疼痛加重，去除冷热刺激后，疼痛仍会持续几秒、十几秒甚至更长时间，并且疼痛不能定位。
牙痛都是白天不怎么疼，一到晚上尤其是睡觉时，牙齿却疼得十分厉害，这是牙髓炎的表现，此时应该及时去医院做牙片，观察牙齿的症状，及时去神经，做根管治疗，才可以减轻牙疼，去神经时会疼一下，之后就不会再疼了，可以有效避免牙痛复发。
可以吃一些消炎的和止痛的药物。牙痛和胃癌应该没有直接关系。如果是在化疗期间，可能是化疗并发症，这种可能任何部位都会不舒服。平时要规律清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适量的运动，增强身体免疫力。
晚间牙疼白天不疼可能是因蛀牙或龋齿引起牙髓炎导致。晚间疼痛比白天更严重，是由于晚间支配牙髓的主要神经为副交感神经，因此晚间的症状较白天严重。有的人晚间牙疼十分剧烈以至无法入睡，白天可能疼痛会有所减轻，主要是因支配的神经不同所引起。