血常规怎么看是细菌感染还是病毒感染

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我女儿发烧好几天了,去医院检查血常规说是细菌感染,上次是病毒感染,血常规怎么看是细菌感染还是病毒感染?
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
血常规如果是白细胞数升高以中性粒细胞为主,提示细菌感染。如果血常规白细胞异常以淋巴细胞升高为主,多提示病毒感染。细菌感染和病毒感染除了可以查血常规以外,可以查炎症标志物相鉴别。如果是细菌感染,查炎症标志物PCT或CRP也会升高,而病毒感染PCT和CRP是正常的。
相关问答

c反应蛋白是一种蛋白质在人体受到感染或组织损伤后迅速升高的现象。c反应蛋白是急性炎症患者血清中结合肺炎链球菌蛋白的c多糖蛋白。
这是一种急性时相反应的指标,它不单单是感染会升高,还会出现其他创伤、心肌梗死、炎症、肿瘤甚至外科手术等组织坏死。c反应蛋白升高并不一定是细菌感染引起的,可能会出现病毒感染、真菌感染、其他非典型病原体感染等。c反应蛋白增高并出现感染症状时,应加强血培养、痰培养等降钙素原、病原微生物培养。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般可以通过血常规检查判断细菌感染还是病毒感染。
对细菌感染或病毒感染的判断,可查血常规。血常规中最常见的就是血小板和红细胞计数偏低或者异常增高,而这两个指标都与感染有关。查血常规如有白细胞增多,中性粒细胞比率增高,然后再考虑是否发生细菌感染,若淋巴细胞较高,那实际上很可能是因为病毒感染引起。细菌感染后可导致c反应蛋白增加、降钙素原增加。在急性炎症过程中,会导致机体内多种细胞因子和生长因子水平发生变化。还可对上述炎性指标进行检查,用作辅助诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

支气管炎病毒感染还是细菌感染,要到医院做具体的检查,可以做CT检查、X光检查、血常规检查、痰液检查等多种检查来检查出具体的病症,支气管炎病症分很多感染有细菌感染和病毒感染,具体的情况和感染的症状要再具体的检查结果出来以后才能明白,支气管肺炎有多种菌感染,要在明确菌群的情况下才可以使用抗菌素,在患有支气管炎症的时候,要及时到医院进行治疗,积极的配合医生用药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

细菌感染和病毒感染,它们的血常规特点不一样。如果白细胞计数升高,以中性粒细胞升高为主,考虑为细菌感染。如果白细胞计数正常或下降,伴有淋巴细胞计数的升高,就考虑为病毒感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

首先病毒性感染是由于病毒造成的,而细菌感染,是由于细菌造成的。病毒感染血常规显示血常规完全正常或血常规分类计数中淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例偏低,细菌感染导致血常规显示白细胞总数升高,淋巴细胞比例下降,中性粒细胞比例升高。所以主要的血常规就是白细胞总数。病毒性感染时,白细胞总数正常。主要的区别在于病毒感染会导致淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例降低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,病毒性感染和细菌性感染都容易引起发烧的症状,但需要注意的是,如果宝宝是细菌感染引起的发烧,通常还可能会出现寒战、全身感染中毒等症状,且在进行血常规检查时,宝宝的中性粒细胞会比较高,c反应蛋白也会明显增高。如果排除这些情况,通常就是属于病毒感染。无论宝宝发烧是病毒感染引起的还是细菌感染引起的,家长都应及时带宝宝去医院就诊,以免延误病情,影响宝宝的身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治