乙肝“大三阳”是否严重，主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说，需要进行积极的治疗，如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。
大三阳肝损伤严重是可以要药物修复的，目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗，常用的病毒药物主要有核苷类药物，免疫调节剂等，其次也可以辅助使用修复肝功能的西成药物。
大三阳是肝炎的一种，但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝，如果在一年以上的时间内肝功能都是正常的，那么就有可能是乙肝病毒的携带者，就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
小三阳和大三阳不是确定病情严重的标准，它只是乙肝检测的一个血清学结果。要检测肝炎是否具有传染性，要检测乙肝病毒DNA，不要过于担心，要保持情绪的稳定状态，积极配合医生进行治疗，使病情得到稳定。
乙肝大三阳总体上较严重，但在不发病时病毒复制较活跃，病毒在体内含量较多，即HBV-DNA含量较多，传染性较强。
一旦发现有乙肝病毒携带者就应该及时到医院进行治疗，以免造成更大的危害。乙肝大三阳在日常生活中很常见，主要是因为一些因素导致出现病情加重。因此患者一定要及早就诊，做好相关预防措施，这样才能避免感染上乙肝病人而使自己陷入更严重的局面之中。
平时要多关注自己的体质，不熬夜、不过度劳累，要多吃一些蔬菜水果和其他对健康有好处的东西。主动运动，维护健康。