大三阳能传染给小三阳的人，乙肝无论是大三阳还是小三阳，只要病毒处于复制和活动期，都具有一定的传染性，其中大三阳的传染性一般更强一些。一般日常生活接触是不会感染的乙肝主要是通过输血性生活母婴传播。
并不是小三阳就是携带者；大三阳就是病人的。小三阳是否转化成大三阳，与人体的免疫状态相关；与是否有新的乙肝病毒进入体内无关。小三阳可以自行转化成大三阳，但不会因为接触其他的乙肝病人的乙肝病毒而变大三阳。现在是否要治疗要视肝功能，肝胆b超结果而定。
被大三阳感染的人会有小三阳，小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。平时要管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙肝大三阳只要及时治疗是可以转小三阳的。在检查中如果确诊为乙肝大三阳时就表现着身体内部的病毒复制十分活跃，这样会对肝脏造成很大的损伤，而且传染性还强。因此一定要及时的在医生指导下服药进行治疗。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
乙肝小三阳的病毒严重的时候是要比较乙肝大三阳严重的，而且近年来临床研究表明，乙肝当中小三阳反而是转为肝硬化和肝癌几率最大的。很多人认为小三阳不严重，从而对病情比较忽视，所以恶化的几率比较大。不过规范治疗很容易好。
