中医肝纤维化鉴别诊断有哪些

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我患乙肝已经有三年多了,今年检查已经是肝硬化失代偿期,已经开始纤维化了。这种病中医鉴别诊断有哪些?
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
中医肝纤维化的基本病机为正虚血瘀。但在肝纤维化病变的不同阶段、不同病人,可表现为不同的证候类型,常见有肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。基本病机为正虚血瘀,正虚表现为气阴两虚;血瘀则主要表现为瘀血阻络。其基本证型为气阴虚损、瘀血阻络。典型表现有疲倦乏力、食欲不振、大便异常、肝区不适或胀或痛、面色晦暗、舌质暗红、舌下静脉曲张、脉弦细等。基本治法为益气养阴、活血化瘀。
相关问答

诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。肝纤四项主要包括以下四个检查指标:III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有一部分病人是没有任何临床症状的。也有部分病人在出现肝纤维化之后可以出现症状,主要有:周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,巩膜及皮肤黄染,腹胀,肝区疼痛等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝纤维化常见的症状主要有:疲乏无力,此肝纤维化临床表现为早期常见症状之一,有时也是慢性肝纤维化病人的唯一症状。肝纤维化临床表现常还有出现鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

已经出现了早期的肝纤维化,需要了解是什么原因导致的肝脏硬化,积极的给予治疗改善,比如乙肝病毒感染引起。需要积极的抗病毒治疗和保肝药物治疗,避免肝硬化进一步的发展,尽可能保护肝脏,避免肝脏出现严重的并发症。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝纤维化的表现与引发肝纤维化的原发病有关,表现有疲乏无力、食欲减退,有时伴恶心、呕吐、慢性消化不良、腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状、牙龈出血、皮肤和黏膜有淤斑或出血点,女性常有月经过多。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝纤维化是多因素、多环节相互作用、相互促进的一个动态发展过程,肝纤维化中医中药“活血化瘀,通络养肝”来治疗肝纤维化和早期肝硬化,单味中药和复方中药治疗肝纤维化和肝硬化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究