B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。
肝纤维化的过程是由体内胶原纤维的合成与降解相互作用的结果,当前者亢进时,后者被抑制,则出现纤维化过程,反之则纤维化可消退。因此,体内既然有纤维化降解的生理过程,则肝纤维化从理论上来说是可以逆转的,大量临床和实验研究也证实了这一点。但目前尚无有效的能逆转肝纤维化的药物。
引起肝纤维化的病因有很多,多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
肝纤维化发生的初始阶段,病人会有全身疲乏无力的情况,总是感觉没有精神,即便是休息好了,却还总是这样。肝纤维化病人还会有消化不良,恶心呕吐,食欲下降,腹痛,腹胀,腹泻等多种状况,这是因为肝脏发生病变后,肝功能受损,阻碍了胆汁酸分泌,而肝脏又是人体消化系统的重要脏器,影响到食物的分解,毒素的过滤,这样不仅使得食物中的营养难以被人体吸收,也使大量毒素残留在人体消化系统内,引发消化系统问题。
肝纤维化治疗疗程,丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。