是由心室舒张期或者收缩期的负荷过重所引起，包括心室的肥厚以及扩大，压力负荷过重者以心室肥厚为主，容量负荷过重者即心室扩大为主，负荷时间长久以后往往肥厚和扩大都会存在，心房壁较薄都表现为扩大心房或者心室的扩大。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，可引起左室增大；若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，亦可引起左心室增大；左心室血流增多，可引起左心室扩大，比如二尖瓣反流等，可引起左室继发性增大；其他原因：比如扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响，心脏也会增大。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，左心室血流增多，扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响都会引起左心室扩大。
左室舒张功能减退是由于既往的心肌炎或者高血压而导致心室壁的重构，心脏的肌肉会反应性的增生，而引起心肌肥厚，当血液从外周循环到达心脏的时候，心室当中的空腔就会出现缩小，造成左室舒张功能减退。
一般情况下，右心室肥厚可能是肺部血管压力、疾病等原因导致的。具体分析如下：
单纯的右心室肥厚，主要是因为肺部血管压力。病理性的右心室肥厚可能是先天性心脏病、风湿、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、肺动脉口狭窄等疾病导致的。此外，长期患有冠心病、高血压、心肌病等疾病也可能会导致右心室肥厚。患者这时应该及时去医院进行治疗。
怀孕以后做胎儿大排畸检查，在18-24周左右，可以全面看到孩子的面部发育、骨骼发育还有内脏情况。也可以专门做一些心脏彩超，发现胎儿左右心室强光点，不要紧张，大部分随着孕周的增加，胎儿发育逐渐完善，强光点会逐渐消失。