轻微的心肌缺血是否严重要看具体情况，心肌缺血多因冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄，限制血流供应导致心脏供血不足而引起的，而轻微的心肌缺血严重与否，首先需要确认是否存在心肌缺血以及其缺血的程度。
中度心肌缺血一般是严重的，容易危害患者的生命安全，需要紧急就医接受治疗。
正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果发生了心绞痛、疲倦、胸闷、心悸、呼吸困难、眩晕等表现，要进行搭桥手术，如果是心肌缺血，可以口服辅酶q12，托伐他汀等，平时要注意不要过度疲劳，如果有心脏缺血，就可以选择搭桥。
心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。
严重的心肌缺血，会引起心脏结构的改变，如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断，要靠冠状动脉造影检查，以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75，建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题，建议行冠状动脉搭桥手术。
严重心肌缺血治疗多久的时间需要根据具体的病情进行判断。
对重度心肌缺血病人，治疗时间长短这在很大程度上受引起心肌缺血发生的因素，及病人特定病情轻重决定。若病人现在出现急性冠脉综合征，那就算是结束了住院，那么，日常生活中，后期可能需长期口服有关抗血小板、降脂等，稳定斑块用药，以减缓病情发展，因此，对重度心肌缺血病人，很可能治了一辈子。也有的病人，例如，现在有严重心肌缺血，实际上由缺铁性贫血引起，那么还有可能治疗1-2个月以后，这一状况有改观。