冠脉支架和搭桥的区别是什么

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我最近要去治疗冠心病,听说现在有冠状动脉搭桥和支架两种外科手段,这两者有什么区别吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
搭桥手术一般采用人工血管或者自体大隐静脉作为移植物进行手术,相对比支架植入来说,其具有创伤大,恢复时间慢,手术风险高等特点。然而,却能解决三支病变,严重左主干病变及介入手术失败的病例。支架植入术是采用局部麻醉的方式,在血管内将支架送到冠脉堵塞的靶病变部位,撑起血管,达到恢复冠脉血流的作用,其具有创伤小,恢复快,住院时间短等优势,然而术后也存在支架内血栓,再狭窄闭塞等风险。
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搭桥手术一般采用人工血管或者自体大隐静脉作为移植物进行手术,相对比支架植入来说,其具有创伤大,恢复时间慢,手术风险高等特点。然而,却能解决三支病变,严重左主干病变及介入手术失败的病例。支架植入术是采用局部麻醉的方式,在血管内将支架送到冠脉堵塞的靶病变部位,撑起血管,达到恢复冠脉血流的作用,其具有创伤小,恢复快,住院时间短等优势,然而术后也存在支架内血栓,再狭窄闭塞等风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

搭桥和支架的区别在于创伤大小,搭桥即外科手术,采用绕道的方式,也称为绕道手术,即绕过狭窄处,通过桥血管供血,需开胸,恢复慢,创伤大,不易被病人接受,但许多心脏支血管病变或主干病变,须采用搭桥手术的方式。支架术是介入治疗,属于微创手术,即经皮冠状动脉腔内支架成形术,创伤小,恢复快,效果好。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

其实,搭桥和支架的区别还是很明显的。首先,搭桥指的是冠状动脉搭桥,它需要开胸,有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管在主动脉弓部位搭桥,搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。操作比较复杂,而且风险非常大。对于支架,是通过介入微创的操作方法,将支架送入冠状动脉狭窄的部位,支架在外接高压力泵的情况下,将支架搭起来,将血管撑好,再释放支架这样的过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术,当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄,在药物和其他治疗效果不佳时,可以选择进行搭桥。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比,搭桥的手术难度高,创伤比较大,支架植入在改善心血管狭窄上,效果和搭桥差不多,在延长患者的寿命上也差不多,支架相比搭桥更为简单、安全,术后病人恢复也比较快,但不是所有病人都适合搭桥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。
搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时,搭桥是一种迂回的手术,也就是绕路的意思,在狭窄的地方,从动脉内注入血液,需要切开胸腔,恢复慢,创伤大,病人不易接受,但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗,是一种创伤小,恢复快,效果好的外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架植入术主要针对的是一条至两条冠状动脉出现,因为动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞时,通过支架植入改善患者的血液供应情况。心脏搭桥术称为冠状动脉旁路移植术,主要是针对多条冠状动脉,由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞,导致患者的心脏血液供应不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病