房室传导阻滞的治疗方法

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我最近总是感觉有些心慌,去检查是房室传导阻滞导致的,房室传导阻滞的治疗方法?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
一度房室传导阻滞:结合心电图表现与患者临床特点,较轻者无需特殊治疗,随诊观察,及时判断是否发展为完全性房室传导阻滞,对症治疗,二度房室传导阻滞:根据症状考虑治疗方法,采用药物或安装起搏器的方式进行治疗。三度房室传导阻滞:不可逆的形成因素,如老年人房室结的退行性改变,需要安装永久性心脏起搏器。
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房室传导阻滞的治疗方法有:
1、一次性房室传导阻断:根据患者的临床特征和ECG的表现,轻度的不需要特别的处理,只需要定期随访,根据病情来确定是不是发展成了房室传导阻滞。
2、二度房室传导阻滞:可以通过服用氨基茶碱类的交感神经药或者是植入起搏器来进行;
3、三度房室传导阻断:不可逆的形成因素,例如老年患者房室结退变,需要安装永久性心脏起搏器。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一度房室传导阻滞:结合心电图表现与患者临床特点,较轻者无需特殊治疗,随诊观察,及时判断是否发展为完全性房室传导阻滞,对症治疗,二度房室传导阻滞:根据症状考虑治疗方法,采用药物或安装起搏器的方式进行治疗。三度房室传导阻滞:不可逆的形成因素,如老年人房室结的退行性改变,需要安装永久性心脏起搏器。

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一度房室传导阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞的病人,如无症状明显,则不需要治疗,但严重的二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞可以引起心室率的显着减慢,伴有明显的症状,如引起晕厥或意识丧失、阿-斯综合征等情况,需要临时植入起搏器,避免长时间心脏停跳导致生命危险,待心肌缺血改善、心跳恢复后,可将临时起搏器从身体中取出。

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一般来说,完全性房室传导阻滞的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:
阿托品,异丙肾上腺素:能增加心室率和改善血流动力学异常。急性心肌梗死伴完全性房室传导阻滞者应忌用。
2.手术治疗:
人工心脏起搏处理:临时起搏指征广泛,凡因室率缓慢影响血流动力学,特别是房室束分支下二度到完全性房室传导阻滞出现于急性心肌炎,急性前壁心肌梗死或者心脏手术损伤,可采用临时起搏处理。通常无症状房室阻滞需要手术或实施麻醉,冠状动脉造影时,也应采取临时起搏确保安全。

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新生儿房室传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
对于新生儿房室传导阻滞的治疗要视具体情况而定,轻微的房室传导阻滞不需要治疗,严重的房室传导阻滞要进行长期治疗,去除诱因,积极治疗原病因,同时可以口服阿托品、异丙肾上腺素、氢化可的松等。
手术治疗一般是人工起搏器,在病情严重且药物无效的情况下,可考虑使用心肺起搏器。由于心脏功能不全,造成心脏功能紊乱,造成心脏运动迟缓的临床表现,必须进行永久的心脏起搏。

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二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。

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