窦性心律T波异常的意思是患者目前的心率是由窦房结起搏的,也就是属于正常的心律,正常人的心律都是由窦房结所起搏的。T波异常可能是有意义的,也有可能是非特异性的T波异常,并没有什么真正的临床意义。
一般情况下,窦性心律T波异常是指在QRS波群主波向上的导联发生了T波倒置。具体分析如下:
窦性心律T波异常是指在QRS波群主波上行时出现T波反转。窦性心律T波异常主要发生在心肌缺血性心肌病、心肌炎、心包炎、心肌病等疾病,或束支传导阻滞、预激综合征等原因可能会导致窦性心律T波异常。在洋地黄中毒、电解质紊乱、内分泌疾病、脑血管疾病等方面也有窦性心律T波异常。
窦房结是一种由特定的细胞组成的特定的小结节,称为“窦房结”。
通过这种方式,可以自动地、有节奏的输出电流,通过传导的方式传递到心脏的不同位置,使心脏的肌肉得到相应的收缩和放松,心脏的起搏处就是心脏的起搏处,窦房结的跳动会随着心脏的跳动而跳动,在医疗上叫做窦性心律,那么心脏的跳动就是窦律。窦房结是心跳的最高指挥者,正常的心脏需要一个正常的窦房结,而一个正常的窦房,就会产生强烈的自律力,这种心律就叫做“窦性心律”。
窦性心律T波改变有不同的情况,引起单纯T波改变有很多原因,例如低钾,甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生,例如青年女性,T波改变虽都不属病变,并不意味着心肌缺血的发生,应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高,但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒,则可以视为心肌缺血的表现,故要对T波的改变进行动态的观察。
窦性心律失常是由于心动过速造成的。
由窦房结引起的一种叫做“窦性”的心脏节律,是一种正常的节律。窦性心动过速、窦性心动减慢、窦性心律不整、窦性停搏和病理性的窦房结都是窦性心律不整的表现。正常情况下,窦性心律的正常值是100次/分左右,这就是窦性心搏过速。窦性心律低于60次/分的情况下,就叫做窦性心搏过慢。窦性心律的起始时间不改变,但节律不一致,p-p间隔时间有差别,0.12s左右称为心房不稳,且与窦性心搏过速并存。在正常的窦性心律中,由于迷走、紧张和窦房结功能紊乱,窦房结暂时不能释放兴奋,也就是所谓的窦性停跳,起搏器,退变性,以及冠状动脉粥样硬化,心肌炎,心肌病等,这些疾病会影响到窦房结和周边的结构,从而导致一种慢性的窦性心律不齐,造成眩晕,眩晕等症状,即病态窦房结综合征。
窦性心动过速一般分为生理性的原因和病理性的原因,生理性的主要是运动、紧张、焦虑等原因引起的,病理性的主要有发热、甲亢、贫血等原因引起的。可以做甲状腺功能和血常规的检查,排除甲亢、贫血等原因,一周后复查就可以。