如何根据症状判断心衰等级

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我曾经被诊断出过心衰,听人说,心衰分为不同的等级,如何根据症状判断心衰等级?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰分级分为四级,心功能一级,是指已经出现心脏病的结构改变,但是日常生活并没有心衰表现,心功能二级,是病人在心功能一级基础上,已经出现了轻度的症状,但是日常活动是正常的,剧烈运动后可以出现胸闷、气短、呼吸困难等,心功能三级,是指如果出现了严重的心衰症状,轻度的日常活动就会有心衰的表现,部分出现夜间阵发性呼吸困难,心功能四级,是指在休息状态下出现呼吸困难、喘憋等症状,又称为终末期心衰。
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心衰分级分为四级,心功能一级,是指已经出现心脏病的结构改变,但是日常生活并没有心衰表现,心功能二级,是病人在心功能一级基础上,已经出现了轻度的症状,但是日常活动是正常的,剧烈运动后可以出现胸闷、气短、呼吸困难等,心功能三级,是指如果出现了严重的心衰症状,轻度的日常活动就会有心衰的表现,部分出现夜间阵发性呼吸困难,心功能四级,是指在休息状态下出现呼吸困难、喘憋等症状,又称为终末期心衰。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

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心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

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心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。
另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种,对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下:
1.静息状态:该情况下,患者会有胸闷气急等症状,活动后症状加剧,有时会出现夜间阵发性的呼吸困难,无法平躺,必须端坐呼吸。
2.出现急性左心衰:该情况下,患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状,有时会咳粉红色泡沫痰,甚至休克表现,病情严重者会猝死。

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心衰早期,通常会感觉到活动后会出现有明显的心慌、气短症状。如果情绪激动或者是休息不好症状也会逐渐加重。同时也会表现为有睡眠不好,在睡眠过程中可能会有惊醒,胸闷、呼吸不畅的情况。

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