心衰一级到四级要2年时间，心功能分级按纽约分级法共有四级，一级是正常心功能。二级是患者活动量大时会有胸闷气短现象。三级是患者稍微活动的时候会有胸闷气短的现象。四级是患者在休息状态下有胸闷气短的现象，甚至伴有不能平卧、端坐呼吸。
心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
可以做超声心动图检查，能够计算出心排出量，左室的射血分数和心脏的指数，能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候，可以发现左室和左房的增大，尤其是左室增大为主，肺淤血早期可见肺门血管影的增强。
心衰一级到四级需要的时间根据自身情况，四级心衰的寿命不能一概而论。心功能分级按纽约分级法共有四级，一级是正常心功能。二级是活动量大时会有胸闷气短现象。三级是稍微活动的时候会有胸闷气短的现象。四级是在休息状态下有胸闷气短的现象，甚至伴有不能平卧、端坐呼吸。心功能四级抢救不及时，随时可能危及生命。
心衰早期，通常会感觉到活动后会出现有明显的心慌、气短症状。如果情绪激动或者是休息不好症状也会逐渐加重。同时也会表现为有睡眠不好，在睡眠过程中可能会有惊醒，胸闷、呼吸不畅的情况。