ST段压低常见于心绞痛,也可见于其他心脏病,如高血压性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。心绞痛多发在40岁以后,病毒性心肌炎、心肌病多发生于青壮年,高血压心脏病、心绞痛多有高血压、高血脂。发现心电图st段需要完善检查,查个冠脉造影、心肌酶谱、彩超等检查看看。
一般情况下,如果心电图显示ST段压低,多半是心脏缺血的表现。
心脏缺血是冠脉狭窄导致的心肌供血不足而引起的一系列症状,其典型的表现是胸骨压榨感、紧缩感,另外会有心绞痛放射至后背、左肩、左臂,甚至小指和无名指,严重时还可放射到下颌或者耳根。
如果心电图一旦出现T波的倒置或者高尖,可能是冠心病导致,建议患者用心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影等来确诊。
体检发现一项指标异常,st改变说明身体有心肌缺血的情况。可以见于多种情况:常见如心脏的供血不足,心肌的肥厚扩张等,需要结合临床症状金和其他的检查综合判断;如果患者年龄较大,有胸闷胸痛等症状,应考虑可能是心肌的供血不足;如果有长期的高血压,也可能是心肌肥。
心脏st段的变化主要表达两种含义:
一是st段的压低,在临床主要是指冠状动脉狭窄和心肌缺血等。如果压低比较严重也可是狭窄性心肌梗死,常使用硝酸甘油,速效救心丸,丹参滴丸,保心丸等药物。
二是st段抬高(st弓背抬高),在临床主要是指因血栓引起心肌梗死,st弓背抬高是最严重的一种。这两种病都比较严重,都需及时的治疗,可用替格瑞洛,辛伐他汀,阿司匹林等药物。
窦性心律是正常的心律。ST段轻度压低说明心脏的血管存在轻度的供血不足。如果没有明显的心慌、胸闷乏力等症状,可以不要治疗。如果心脏有症状,应该进一步检查,明确ST段压低的原因。正常人心脏起博点在窦房结。所以称为窦性心律。
心脏ST抬高指病人心电图上ST段升高,其病因如下:
一、冠心病急性心肌梗死:病人血管发生完全阻塞,心肌坏死,心电图可有相应导联ST段升高。
二、变异型心绞痛:即冠状动脉发生痉挛。许多病人通常心电图(包括心脏冠状动脉血管)并无问题。但事实上,当受到寒冷,紧张和焦虑刺激时,病人冠状动脉会发生挛缩,挛缩导致ST段亦有隆起。
三、早期复极综合征特别是青年人,作心电图检查时发现心电图有ST段抬高的表现,这种表现无病理性,属正常。