一般情况下,冠心病做心电图、心电图运动实验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊。具体分析如下:
1、心电图:冠状动脉粥样硬化时,心电图灵敏度高,可发生心肌缺血性病变;
2、心电图运动实验:由平板运动实验和二级运动实验组成,实验结果为阳性,运动时心电图均为心电图;
3、冠状动脉CT或冠状动脉造影:对冠状动脉进行成像,判断是否有狭窄,当冠状动脉狭窄大于50%时,可以确诊为冠状动脉病变。同时还可以检查是否存在钙化变化。
如果有心脏病,可以做心电图等相关的检查。心电图是最简单、最常见的诊断方法,当患者出现症状时,可以检测到心律失常,不发作时,大部分没有特异性,但在心绞痛发作时,st段异常压低。不稳定型心绞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞时的心电图显示,急性期Q波异常,st段升高,亚急性期只有Q波和t波反转,在梗死后几天到几周慢性期或陈旧性期3-6个月,有异常Q波,如果st段抬高持续6个月以上,就会发生室壁流,如果t波长期倒转,陈旧性心肌梗塞伴冠状动脉缺血。
做冠状动脉造影,目前认为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但是做冠状动脉cta也可以诊断。但是以冠状动脉造影比较,还是有一定的差异。不过根据典型的心绞痛症状,以及心电图的动态变化和心肌酶、肌钙蛋白的升高等表现,也可以考虑冠心病的诊断。
冠心病是心脏病的一种,而心脏病是心血管疾病,是属于内科的。近年来,冠心病的发病率越来越高,致死率也处于上升的趋势,出现了冠心病就要及时的进行检查,可以通过心电图、超声心动图等进行检查。
检查冠心病的方法很多,可以是检查心肌有无缺血的征象,包括心电图,超声心动图、核素心肌显像等,这些检查不能观察冠状动脉的程度,而是通过判断有无心肌缺血来诊断冠心病;另一类是直接检查冠状动脉有无狭窄、阻塞等病变,包括冠状动脉CT、核磁共振、冠状动脉血管内超声、冠状动脉造影等。