什么叫非st段抬高型心肌梗死

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我去医院检查才知道有心肌缺血,进一步检查是急性非st段抬高型心肌梗死,什么是非st段抬高型心肌梗死?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
非ST段抬高型心肌梗死就是指心肌出现急性缺血性坏死,但是心电图并没有出现ST段弓背向上抬高,一定要及时的进行冠脉造影检查。如果确实存在冠脉血管的重度狭窄,需要及时的安装冠脉支架,必要时还可以选择冠脉旁路移植术。
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相关问答

一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。
疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非ST段抬高型心肌梗死就是指心肌出现急性缺血性坏死,但是心电图并没有出现ST段弓背向上抬高,一定要及时的进行冠脉造影检查。如果确实存在冠脉血管的重度狭窄,需要及时的安装冠脉支架,必要时还可以选择冠脉旁路移植术。

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一般情况下,急性非ST段抬高型心肌梗死首先建议造影检查,再根据患者具体情况不同,再对症治疗。具体分析如下:
1.狭窄的程度超过75%:对于处于该情况的患者,建议进行支架治疗。
2.急性非ST段抬高型心肌梗死:这种情况也认为是非透壁性心肌梗死,以抗凝治疗为主,给予肝素皮下注射还可在专业医师建议下给予硝酸酯类药物扩冠,改善心肌缺血。

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这是一种急性心肌梗塞,表现为典型的缺血性胸闷,其症状为:心肌梗塞,心电图呈典型的st段抬高。
其发病机制为冠状动脉粥样硬化所致的急性阻塞性栓塞。大部分AMI病人,其冠脉中以粥样斑块为主的血栓,阻塞了血管,造成左室前壁,心尖部下段及二尖瓣前乳突,造成心室后横隔及右心室梗塞,并可能影响到窦房结和心室结。

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心肌梗塞分为多种类型,ST段抬高的心肌梗塞和不ST段抬高的心肌梗塞。ST段抬高是心梗的主要表现,比如胸痛,心梗的胸疼,以及憋气,伴随着呼吸困难,这是由于抬高的心梗,也叫做透壁心梗,不是末端的一个循环,心内膜下心梗,它就可能是血管比较粗大,支配心肌的范围比较广。首先,胸部疼痛是很常见的,通常持续三四分钟,服用了和硝酸甘油一样的药,但是效果并不明显,而且经过一段时间的休息,也没有任何的改善。第二种,是因为心脏梗塞,导致心脏的变化,导致心脏骤停。

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如果是12个小时之内的心肌梗塞,必须进行紧急的冠脉造影剂和支架置入,以便尽快打通血管,并尽快的恢复血液循环。还可以采用尿激酶原、尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶等进行治疗。
如果患者出现了以上的症状,且胸部疼痛的情况下,需及时治疗。对于ST段抬高性心肌梗塞患者,不推荐使用PCI或PCI治疗,可以采用扩冠、抗凝、抗凝、调脂治疗,一星期后再进行冠状动脉造影剂联合支架。

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