初期高血压的患者，如果血压升高并不是非常显著，可以先通过生活方式的干预治疗，干预周期是1-3个月。但是，如果经过1-3个月的有效生活方式干预后，血压仍然较高，就要口服降压药物。
在做胃镜检查之前，患者可以服用降压药，避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是，顽固性高血压患者不能做胃镜检查，因为胃镜检查需要从口腔进入，会引起不同程度的不适情况，从而导致血压异常波动，造成生命危险。
另外，胃镜检查前要测量血压，血压稳定后再做胃镜检查，因为血压过高是禁止麻醉的，建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药，避免自行服用，以免影响检查效率。
高血压具体高到多少才需要必须吃降高血压药物，没有一个比较清晰的界定。对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，即使高血压不高，也要常规服用像他汀类的降脂药。平时要注意定期复查肾功能及肝功能。
一般情况下，高血压180建议住院。
高血压180是三级高血压，属于比较危险的情况，建议患者住院治疗，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，高血压患者要每天检测血压，戒烟戒酒，谨遵医嘱服用降压药，还要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，要保持愉快、平和的心态，避免紧张、愤怒等情绪刺激。
高血压的治疗措施包括生活方式干预和药物治疗。对于初期的高血压，可以先通过严格的生活方式干预进行控制，注意低盐低脂饮食，按时休息，不要熬夜，保证充足睡眠。不吸烟不饮酒。坚持适当的体育运动，保持合理体重。注意心态平衡，避免精神紧张，压力过大。避免饮用浓茶咖啡。如果严格控制3-6个月后控制不好，就需要药物治疗。
初期高血压患者经过治疗后，一般能治愈。
如果是继发性高血压，根据病因进行治疗，血压会降低甚至恢复正常。如果是原发性高血压，也就是血压升高，如果血压控制在140毫米汞柱以下，舒张压小于90mmHg，可以通过饮食控制，控制体重，加强体育锻炼，戒烟戒酒等生活干预措施，如果血压低于140mmHg或者舒张压低于90mmhg，那么可以不用药物治疗，继续监测血压，如果生活干预后血压仍然控制不住，就需要药物治疗。