如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
胫骨平台骨折的保守治疗也就是非手术治疗，闭合复位后采用石膏或者支具固定，或者行跟骨牵引维持骨折位置，以达到骨折愈合的目的。对于无移位的胫骨平台骨折、胫骨平台关节面塌陷小于2mm或者病人身体全身情况不允许接受手术或者麻醉的情况，可以考虑保守治疗。
胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。
胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。
胫骨平台骨折保守治疗需要半年才可以完全恢复。胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。六个月才可以完全恢复，但是移位明显的病人不能进行保守治疗，需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。
通常来说，胫骨平台骨折保守治疗4-6个星期左右后长骨痂。
胫骨平台骨折进行治疗后，一般在4-6个星期后就会出现骨痂，这是一种传统的方法。由于这里的骨骼以松质骨为主，局部的血液流通较为充足，因此，骨痂的形成速度要比胫骨的其它部位要短。4-6个星期才会有骨痂的生长，检查时只能发现有骨折的线不清晰，也有轻微的骨膜反射。但是一般要在12-16个星期后才能完全形成骨性的骨痂。