心脏过缓的原因有很多,最常见的如急性心肌梗塞,心肌炎等引起的窦房结及心脏传导系统病变。一些非心脏疾病,也可以引起心脏过缓,如果脏过缓,伴有乏力,皮肤粗糙,怕冷,浮肿,甲状腺功能减退比较大。中枢神经病变,颅内压增高,高钾血症,也可以出现心脏过缓。
窦性心脏过缓病因包括颅内感染、重度缺氧、低温、甲状腺功能减退等,也有药物诱发窦性心动过缓如使用胺碘酮、Ca离子拮抗剂和洋地黄。
心跳次数少于60次者,通常称窦性心动过缓。多见于健康年轻人、运动员或睡眠状态下。无症状窦性心动过缓通常不需要处理。如心率太慢而有症状时可使用阿托品和其他增加心率的药物。如发生用药无效。持续明显的心动过缓和眩晕、昏厥可以考虑装心脏起搏器。
生理性的心动过缓,包括运动员或者是曾从事于体力劳动的人群会心率偏慢,正常人休息时、完全不动时、包括睡觉时也会出现心动过缓。活动量较小的老年人也会出现心动过缓,没有缺血的症状,如无头晕、无眼前发黑、无乏力、无摔倒即为无症状心动过缓,无需治疗。
造成窦性心律过缓的原因就是因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温等引起的。在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
导致心率过缓的原因非常的多,有可能是个人体质的问题,属于生理性原因,受遗传因素影响比较大,尤其是一些青壮年,以及运动员,往往心率会低于60次/分,但不会低于50次/分,这属于正常现象,不需要处理。还有可能是心肌缺血,也有可能是病态窦房结综合征,也有可能是某些药物导致的心率过缓是,都需要积极治疗。