通常分为四期。一期,肿瘤的包膜完整,在镜下包膜无受累现象。二期肿瘤侵袭纵膈脂肪组织和胸膜,或在镜下可见胸部包膜有受累现象。三期胸腺瘤已累及心包大血管和肺等重要组织结构。四期肿瘤易发生胸膜和细胞种植性转移,四b期是必须肿瘤已发生淋巴性转移和血源性转移。
胸腺瘤的病理分期常常需要根据肿瘤的生长、侵袭情况来决定,常常依靠手术探查。一期,肿瘤的包膜完整,在镜下包膜无受累现象,二期,肿瘤侵袭纵膈脂肪组织和胸膜,或在镜下可见胸部包膜有受累现象,三期,胸腺瘤已累及心包大血管和肺等重要组织结构,四a期,肿瘤易发生胸膜和细胞种植性转移,四b期是必须肿瘤已发生淋巴性转移和血源性转移。
胸腺瘤是一种常见的纵隔肿瘤,大都位于前纵膈,少见于气管、心包等部位,它的病理分期分为A型,AB型,b1型,b2型,C型,而临床的分期主要是以术中的情况来判断,如果包膜是否完整,有没有周围组织的侵犯及远处的转移,b2型只能算是胸腺瘤的一种病理分型,而不是分期。不过b2型胸腺瘤已经是恶性胸腺瘤,要进行术后的放疗和化疗,以减少复发的几率,提高远期效果。
多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤,患者无明显自觉症状,大多在体检时发现,以外科手术切除为主,因为随着胸腺瘤发展,肿瘤体积增大可能侵犯周围器官及组织,引起相应症状,如胸痛、胸闷、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。对于早期胸腺瘤,通过外科手术切除,可达到治愈目的。
胸腺瘤早期没有任何症状,只有病变发展到晚期的时候,会出现胸部的钝痛、咳嗽、气促以及压迫静脉出现的头面部水肿等症状,还有一些会出现伴发症状体重减轻、乏力、发热等非特异的症状。