腹股沟那边往下摸,在大腿前面的内侧可以摸到搏动的股动脉,股动脉是股三角内的中心结构,有四大分支。向前发出三条动脉即,腹壁浅动脉、旋髂浅动脉和阴部外动脉。向后发出股深动脉,该动脉又发出旋股内、外侧动脉和穿动脉,股动脉与股深动脉几乎处于同一垂线上。
股动脉粥样硬化是由于高血压、糖尿病、高血脂等原因造成的动脉血管内皮受损,使脂质斑块沉积在受损的血管内皮上。
患者通过血管彩超、血管CTA、血管DSA等检查,可明确发现股动脉粥样硬化。该病多见于中老年患者,需控制高血压,糖尿病,高血脂等危险因素。患者应戒烟戒酒,应用抗血小板聚集以及调脂、稳定斑块的药物进行治疗,包括阿司匹林、硫酸氢氯比格雷、瑞舒伐他汀等。通过这些药物治疗,能有效的预防股动脉粥样硬化的程度加重。
股动脉穿刺术是很安全的,危害很小,但也是有可能出现一些并发症。常见的危害可能有损伤股动脉,可以导致股动脉出血,股动脉血栓形成以及股动脉瘤形成,穿刺皮肤感染,甚至细菌入血导致脓毒血症,血管炎的发生,过敏反应,股动脉穿刺术需要局部麻醉,可能对麻醉药物过敏而出现过敏反应。
甲状腺可以用手触摸。
正常甲状腺小、薄,喉头隆起前方不易触及。甲状腺体积正常或甲状腺内部有结节时,其体积增大,有可移动或不可移动结节,进而触及结节大小、质地、边缘是否光滑、有无压痛、软硬、能否推进、有无血管搏动、抖动,区分甲状腺疾病种类。患者甲状腺功能异常,甲状腺激素水平紊乱,伴有明显高代谢表现,如甲状腺功能亢进可引起甲状腺体积弥漫性肿大,此时甲状腺腺体明显体表突出,颈部可触及肿大甲状腺。
股动脉穿刺三点定位法穿刺部位选择大腿根部,常规碘伏消毒,铺无菌孔巾。用左手拇指与中指触摸股动脉搏动的位置,局部麻醉侵入后,选择穿刺点进针,中指下摸到的股动脉搏动点,穿刺针进入股动脉前臂的穿刺点,向股动脉前臂穿刺点右下方的皮肤穿刺,采取45度向股动脉的搏动点进针。