哪些药物会影响降压药的药物疗效

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我随着年龄的增长,血压也慢慢得升上来了,平常会服用一些降压药,想知道哪些药物会影响降压药的药物疗效?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
非甾体类抗炎药,关节疼痛常用非甾体类抗炎药来消炎止痛,合用时则会降低降压药的效果。抗心律失常药,有些抗心律失常药,同时又是降压药,对心脏传导有抑制作用,故不宜与降压药的药物合用。抑郁症病人在服用三环类抗抑郁药时,也会影响降压药的药物疗效。
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非甾体类抗炎药,关节疼痛常用非甾体类抗炎药来消炎止痛,合用时则会降低降压药的效果。抗心律失常药,有些抗心律失常药,同时又是降压药,对心脏传导有抑制作用,故不宜与降压药的药物合用。抑郁症病人在服用三环类抗抑郁药时,也会影响降压药的药物疗效。

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高血压与冠心病同时存在时,要选择具有降血压、预防冠心病的药物。
如果没有心肌梗塞的病史,那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,这两种药物既可以降血压,又可以作为心肌梗死的二级预防药物,可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大量临床随机对照试验结果显示,降压治疗主要得益于降压药物本身,目前常用的一线抗高血压药物均能有效降低血压、降低心血管事件,可作为初始药物或维持药物。了解常用降压药的药理特征,结合患者病史并发症、降压药物使用经验、年龄、病理生理特点、伴发其他危险因素、靶器官损害是否合并其他临床疾病、代谢异常等因素进行选择。

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提高华法林效果的药物有多种,其中胺碘酮,普罗帕酮,普萘洛尔,非诺贝特,阿司匹林,辛伐他汀,环丙沙星,甲硝唑,伏立康唑,红霉素,氟康唑,保泰松等;卡马西平、美沙拉嗪、人参制品、嘌呤等是影响华法林治疗效果的药物。华法林的作用主要是通过吃含有大量维生素K的食物、肠道营养剂、大量食用牛油果等。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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高血压药物可能会损害肾脏。
目前,许多药品的副作用和作用机理都非常清楚,比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等,都有可能引起肾脏功能的降低。
二,如果肾小球滤过率低于30,甚至低于45,则可能导致肾功能降低。
三,肾功能正常,或轻微的不典型情况下,可以通过口服降压药,起到保护肾的作用,同时还可以起到保护肾的作用。

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一般情况下,降压药物的合理应用需要根据患者的情况来分析。具体内容如下:
如果是年龄比较大的人得了高血压,并且是原发性高血压,就可以使用单种降压药,比如ACEI与ARB类药物,通常可以有效降血压的同时,还帮助患者保护心脑血管,但患者要注意,如果存在过度肥胖、睡眠质量差等情况,就容易影响到药物疗效,这种情况下,就可以同时使用两种降压药治疗,能够提高治疗效果,减少药物对肾脏以及肝脏的损伤。

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