心脏搭桥手术有微创的吗

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我每次锻炼之后总是感觉到信长有阵阵的疼痛感,去做检查说我需要做心脏搭桥手术,心脏搭桥手术有微创的吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
搭桥手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要方法之一,技术上已经非常成熟。大多数的搭桥手术,是采用胸部正中切口完成的,并非微创手术。近年来也有通过微创小切口实现单支冠脉搭桥甚至多支冠脉搭桥的技术,甚至有机器人辅助下完成手术的情况。
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搭桥手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要方法之一,技术上已经非常成熟。大多数的搭桥手术,是采用胸部正中切口完成的,并非微创手术。近年来也有通过微创小切口实现单支冠脉搭桥甚至多支冠脉搭桥的技术,甚至有机器人辅助下完成手术的情况。

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微创心脏搭桥的手术费用为7-8万元,看病人的情况,费用有所偏差,若无并发症,费用为6-7万元左右。手术的费用和当地的医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费的标准越高,费用包括术前检查手术的费用,术后监护。在三级医院以上,所有的费用为8万元左右,都在医保报销的范围之内,农合的标准自付3-4万元,职工医保自付1-2万元。

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心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。费用大约要5-6万,不同地区收费略有区别,具体的费用可咨询要选择做手术的医院。低盐低脂饮食,适当的运动,增强体质,作息要规律,不熬夜。

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心脏搭桥手术后需要穿1-3个月的胸带,由于骨骼的愈合大概需要三个月,早期为固定胸骨,防止发生胸骨不愈合。术后复查取决于个人情况,若术前血糖、血压很高,重点监控血糖、血压,术后常规复查项为肝功、肾功、心电图、心脏超声等。

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少量饮酒和严禁吸烟,术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。

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心脏搭桥手术后注意规律按要求服用药物,养成良好生活习惯,如戒烟、限酒,吸烟饮酒均会对血管造成损害,术后要控制基础病变,如高血压或者糖尿病,要严格服药,把血糖、血压控制在理性范围内,增加血管桥的使用时间以延长寿命。

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