适应症是：紧急起搏，如病人出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合征，需紧急植入临时起搏器；预防性临时起搏，例如病人要进行外科手术，因心跳过慢，可置入临时起搏器以保证手术安全；还有就是过渡性治疗，病人需要置入永久性的起搏器，选择临时起搏器作过渡治疗。
心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人，应该植入起搏器。
通常来说，安装心脏起搏器后的注意事项有不做剧烈运动、与强磁场保持距离等。
起搏器是一种植入体内的电子治疗机，通过电脉冲产生的电脉冲，通过电脉冲的作用，使心肌与电极接触，使其兴奋、收缩，从而达到治疗心律失常的目的。在植入心脏起搏器后，需要注意以下几个问题：由于心脏起搏器在左胸或者右胸的锁骨下面，所以要尽量不要做剧烈的运动，比如乒乓球、高尔夫等，以免造成电极的位移；安装后要与强磁场保持距离，避免引起心脏起搏。
心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的，选择锁骨下静脉为穿刺点，建立静脉通路，将起搏器的导线置入心腔内。双腔起搏器，则一根电极置入右心耳，另一根电极置入右心室，从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接，最后在胸部切开皮肤，制作囊袋，将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。
一般起博器可以用十年左右，十年以后可以换新的起博器，所以不存在安装心脏起搏器能维持生命多久的问题。心脏起搏器只能改善症状，并不能从根本上治疗心脏病。如果是单纯心脏传导问题，那安装后生存率会大大增高的，而且基本上和正常人是一样的。
完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。