心梗病人可以不放支架吗

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我经常吸烟,曾患过脉管炎,最近又出现了心梗,很不舒服,医生让我放支架,可以不放吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心梗病人不可以不放支架。急性心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化,斑块情况下出现的突然闭塞,引起心肌急性缺血坏死,临床表现为剧烈胸痛,胸闷,及呼吸困难症状,严重时可晕厥。对于急性心梗患者,治疗是短时间内支架植入,恢复心肌灌注,血管再通。规律服用药物,控制好血压血脂情况。
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心梗病人不可以不放支架。急性心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化,斑块情况下出现的突然闭塞,引起心肌急性缺血坏死,临床表现为剧烈胸痛,胸闷,及呼吸困难症状,严重时可晕厥。对于急性心梗患者,治疗是短时间内支架植入,恢复心肌灌注,血管再通。规律服用药物,控制好血压血脂情况。

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一般来说,心梗放支架后注意以下内容。具体分析如下:
1.心梗放支架后,需要注意保证休息,尽量低盐、低脂饮食,适量活动,避免情绪激动。
2.心梗放支架后,需要注意在医生的指导下口服药物治疗,不能擅自停药,还要备用硝酸甘油,一旦再出现胸闷、胸疼等症状,需要及时到医院就诊。
3.心梗放支架后注意监测血压,心率情况。定期到医院进行复查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心梗的病人可能要做支架,具体分析如下:
AMI病人的冠脉中有不稳定的斑块,如果斑块突然断裂,会造成血小板聚集,从而形成血栓。如果血栓堵塞了心脏的血液供应,就会导致心肌梗塞,那么有两种方法可以让血管重新通起来。第一种方式是植入支架,让心脏的血液循环加快。第二种方式是溶栓治疗可以溶解血小板,但溶栓治疗没有针对性,而且会增加全身出血的危险。

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心梗不一定要放支架。心肌梗死是冠状动脉血管急性闭塞导致的。冠状动脉主支分为左前降支、回旋支和右冠支,前降支的分支为对角支,回旋支的分支为钝缘支,右冠的分支为后降支。如果冠状动脉造影提示主支有病变,而且是单支血管病变,一定要行支架植入术。如果造影提示是分支病变,而且分支直径较小,是不能植入支架的。患者加强药物治疗。

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心梗急性期在黄金六小时以内的,要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗,还是溶栓治疗,需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高,但效果也比较好,花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外,患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,有助于改善症状。

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通常情况下,预防心梗可以吃银耳、木耳、花生米、胡萝卜等食物。
心梗是一种比较常见的病症,主要是由于心血管方面的原因,比如高血脂、高血压、冠心病等。平时可以多食用银耳、木耳、花生米、胡萝卜等具有一定的降血压和血脂的作用。可以口服硫酸氢氯吡格雷、抗血小板药、阿司匹林等,减少血小板的不正常凝聚,减少血粘度,防止心肌梗死。如果是突发的心脏病,可以口服尿激酶进行溶栓剂。日常生活中要多运动,可以促进体内的血液流通,提高心肺功能,有助于防止心肌梗塞。

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