乙肝慢性HBsAg携带者如何治疗

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乙肝慢性HBsAg携带者如何治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许之先
擅长:中医脾胃肝胆
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乙肝:乙型病毒性肝炎没有特效药可以治疗!所以你现在不需要治疗!不过要定期查肝功能及病毒情况!如果病毒属于复制期,那就需要进行抗病毒治疗!!
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乙肝病毒携带者是否需要治疗需要看情况。如果乙肝病毒携带者肝功能反反复复的不正常,时间长达3-6个月,而且病毒水平比较高或者是腹部彩超已经提示有肝纤维化,或者是肝硬化,这种现象就符合了抗病毒的指征。需要服用抗病毒药物来进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

急慢性乙性肝炎是代表:乙肝五项有明显的异常,同时有肝功能,DNA的异常的改变的。乙肝病毒携带者是指:只有乙肝五项异常,肝功能及DNA都正常,不论是“大三阳”或是“小三阳”,占乙肝感染者的大多数。

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乙肝病人会出现身体没有力气,容易疲劳,可伴轻度发热,失眠、多梦,偶尔会出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不舒服、腹胀等症状。乙肝是一种传染性疾病,它不仅仅危害病人本身的身体健康良好,还可能对身边的人造成危害,若不治疗,部分病人会病情加重,甚至出现肝硬化到肝癌。

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乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。

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在国内,乙肝携带者以母婴传播为主要方式,这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人,即使没有抗体,患上了乙肝,也不会出现长期的乙肝病毒,95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段,在免疫力不完善的情况下,才会出现乙肝的症状。因此,在中国,绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染,或是在婴儿阶段传染的。如今,由于乙型肝炎的流行,新发病人数每年都会有所下降,而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低,今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。

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乙肝病毒携带者的情况比较复杂,要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的,说明是不需要进行任何的处理,属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常,或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化,需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重,要进行针对性的介入治疗,这样才能防止病情进一步加重,要根据具体的情况进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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