硬膜囊是由坚韧的结缔组织构成的硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔,称之为硬膜囊。硬膜囊内里面包含脊髓间隙以及各层膜之间的间隙,也就是说硬膜囊是保护脊髓的一种组织。硬膜囊受压是影像学的一种表现,主要是指椎间盘损伤,比如椎间盘的突出、膨出、脱出的情况,导致硬膜囊受到压迫的一种影像学表现。
硬膜囊是保护脊髓的一种组织。椎间盘脱出、突出、膨出的情况下,导致硬膜囊遭受压迫。这个就是颈椎病或是腰椎间盘突出,不是什么大毛病。如果没有神经压迫症状,不必处理,平时注意姿势,避免长时间低头就可以。如果有神经压迫,可以先保守治疗,就会好的。
颈椎突出压迫硬膜囊可能会出现以下症状:
1.轻度压迫不会导致神经系统的表现,需要通过X线检查,可以确诊为腰椎间盘突出压迫硬膜囊,一般不会出现明显的临床表现,肢体活动、感觉、运动都属于正常。
2.颈椎间盘突出对硬膜囊造成的神经反应,主要是肢体感觉麻木无力,躯干部有被约束的感觉,两腿走路感觉像是在踩在棉花上,大脑的功能是可以的,只是不受大脑的控制。
颈椎压迫硬膜囊可能是以下原因引起的:
第一,颈椎间盘变性,出现了严重的脱失,并使脊髓内的硬膜被挤压。
第二,颈椎后纵韧带会发生骨质疏松,当颈椎疾病发展到一定程度时,会发生后纵韧带的钙化,当钙化区域增加时,会发生骨质疏松,从而挤压脊髓腔。
第三,颈椎管狭窄,颈椎骨质疏松,椎管狭窄,可以压迫硬膜。
第四,颈椎不稳,颈椎管在相邻椎骨的运动中会发生继发的狭窄,从而使硬膜囊肿受到挤压。
颈椎突出压迫硬膜囊可能会比较严重。
颈椎椎间盘突出会对硬膜囊造成一定的影响。MRI检查显示硬膜囊肿被轻度挤压,病人的临床表现很轻,或无明显的临床表现。脊柱性颈椎疾病主要是由突起的程度和后面的黄韧带肥大引起的。临床上常见的症状是胸口有束带,行走不稳定,脚下有种棉絮般的感觉。初期的症状是手无力,拿不动东西,慢慢发展到拿不动碗、拿筷子等症状,最后导致病人丧失生活自理的症状。所以,如果颈部突出对硬膜囊造成的影响,那么就有可能会造成严重病变。
硬膜囊受压能否恢复需要根据具体情况来确定。
如果是椎间盘突出或是骨质增生,在骨质增生、椎间盘突出的情况下,可以直接挤压到硬膜囊,但不能自行愈合,只能通过外科手术去除被挤压的椎间盘和增生的骨质增生。如果出现了血肿或者是大出血,会引起硬膜袋的变化,这些变化会随着流血逐渐被消化,硬膜袋被压迫后可以自行愈合,但是要根据血液的数量来判断。