脑出血发病急骤,变化迅速,有突变,易变和善变等特点,但小脑出血发病变化较快,一但发病可即刻引起呼吸和心跳停止导致死亡。
在病人获得送院机会和条件的情况下,小脑出血手术指征为:
1.小脑出血出血量>10ml,推荐手术;
2.小脑出血出血量>10ml且伴明显占位效应者推荐手术治疗;
3.出血位于小脑蚓部并明显压迫脑干者宜手术治疗;
4.小脑蚓部流血破入第四脑室及侧脑室和第三脑室引起脑室急性脑积水者宜积极手术。
因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。
逐渐出现颅内压增高伴脑干受压体征。小脑半球出血血肿、蝴部血肿,血肿破入四脑室,或脑池受压消失,出现脑干受压症状,或急性阻塞性脑积水征象者。脑室出血致梗阻性脑积水。脑叶或壳核中到大量出血,或有明确血管病灶。
一般认为脑出血的手术益在早期进行,即发病6至24小时内。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。基底节区中等量以上出血,即壳核出血大于30毫升、丘脑出血大于15毫升的情况需要手术治疗。
脑出血手术适应症是要看出血,超过60毫升,可能就会存在这个脑出血手术的适应症了。说生命体征已经不平稳或者是呼吸已经受抑制了,治疗起来手术的风险会比较大。说出血量比较小,是没必要手术的。脑出血部位在脑叶、壳核、小脑出血应当采取积极的手术治疗,出血量超过30ml者,发生脑疝,或者有脑疝前期症状、体征者,神志,需要手术治疗。
一般情况下,颅脑出血的手术治疗方法如下:
颅脑出血的手术治疗方法包括微创的手术、显微手术、内镜手术等。患者的病症、病因、身体状况等不同,采取的手术方案也不同。建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒;还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。
脑出血开颅手术后遗症的种类有很多,主要常见的有长期昏迷不醒,严重的甚至会出现偏瘫,绝大多数还会出现语言障碍,还有一些在手术之后会出现癫痫症状,身心健康都有非常大的危害。饮食上应该多吃一些高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡鸭鱼肉等,只有这样才能够很好的促进身体恢复。