脑出血发病急骤,变化迅速,有突变,易变和善变等特点,但小脑出血发病变化较快,一但发病可即刻引起呼吸和心跳停止导致死亡。
在病人获得送院机会和条件的情况下,小脑出血手术指征为:
1.小脑出血出血量>10ml,推荐手术;
2.小脑出血出血量>10ml且伴明显占位效应者推荐手术治疗;
3.出血位于小脑蚓部并明显压迫脑干者宜手术治疗;
4.小脑蚓部流血破入第四脑室及侧脑室和第三脑室引起脑室急性脑积水者宜积极手术。
因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。
脑出血手术适应症是要看出血,超过60毫升,可能就会存在这个脑出血手术的适应症了。说生命体征已经不平稳或者是呼吸已经受抑制了,治疗起来手术的风险会比较大。说出血量比较小,是没必要手术的。脑出血部位在脑叶、壳核、小脑出血应当采取积极的手术治疗,出血量超过30ml者,发生脑疝,或者有脑疝前期症状、体征者,神志,需要手术治疗。
脑出血开颅手术后遗症的种类有很多,主要常见的有长期昏迷不醒,严重的甚至会出现偏瘫,绝大多数还会出现语言障碍,还有一些在手术之后会出现癫痫症状,身心健康都有非常大的危害。饮食上应该多吃一些高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡鸭鱼肉等,只有这样才能够很好的促进身体恢复。
一般情况下,脑出血的手术后遗症,取决于出血部位。
脑出血可以通过外科切除脑部血肿来降低脑部的损伤,但是也会有一定的副作用,比如偏瘫。主要是因为尽管血肿被及时的清理干净,但神经细胞却已经坏死,无法修复受损的神经细胞,从而导致了瘫痪。此外,还可以导致患者的大脑语言中心受损,从而导致失语。有些病人会因颅内出血而致盲,并伴随着人格的变化。
脑出血的术后的后遗症主要的就是偏瘫,肢体的运动功能降低,早期的时候是处于软瘫的状态。应该注意床边的护理,进行一些被动的关节活动训练,帮助活动关节。严重的时候是不能够自理的。需要家人的帮助。
一般情况下,脑出血手术前后的注意事项有定期翻身、注意休息等。
脑出血发病急,多见于老年人。术前要与主治医师进行交流,根据出血的大小来判断患者的病情、手术的疗效,患者的家人要对手术的结果有一个全面的认识,并对其进行相应的处理。术后长时间躺在病床上的病人容易出现肺部感染、压疮、营养不良、大小便失控等症状,要注意休息,还要定期翻身、拍背、吸痰、保持口腔的干燥、干净,防止长时间的受压而导致褥疮。