肾衰竭在早期并无明显临床症状，但会通过一些情况反应出来，比如容易疲劳、乏力、腰部一侧或者多侧出现疼痛、尿量增多或减少、贫血、水肿等，这可能是肾炎或者肾衰竭早期。
肾衰竭早期可能没有特殊的表现，或许这一时期叫做肾功能不全更为合适。其表现往往是肾脏原发疾病本身的表现，比如血尿，蛋白尿。此时期化验血肌酐高于正常范围但程度较轻。有些病人可以出现不同程度的血压升高。随着肾功能的恶化，有些人会逐渐出现贫血，面色苍白，食欲差，乏力等症状。因此，应当重视体检，这样才能早期发现，早期治疗，尽量延缓肾衰竭的进展。
肾衰竭都是由一些早期的肾病现象引起的，比如慢性肾炎、肾病综合征，或是一些有原发性糖尿病、高血压所引起的肾病，在肾病发作初期所出现的症状就是血压和血糖失调。肾衰竭的早期症状明显的就是血尿和蛋白尿，如果病情在早期未能得到有效的控制，随着病情的发展，血尿和蛋白尿的症状会不断的加重。
慢性肾衰竭的早期症状，就是肾脏原发病的表现，比如有肉眼的血尿，或者尿中的蛋白增加，出现泡沫尿，这可能是病人比较早期的表现。此外还有一些慢性肾衰竭并发症的表现，包括血压的升高，尤其是年轻人血压莫名其妙的升高，伴有脸色变差，一定要警惕是不是慢性肾衰竭。
少尿或多尿，氮质血症、尿毒症等有关症状。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态，肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭。
症状有血尿、蛋白尿、少尿或无尿。肾衰竭时肾脏病变对血压的自身调节出现障碍，肾小球的入球小动脉不再收缩，而出现不恰当的扩张，肾小球内毛细血管压力增高，引起高血压。肾衰竭早期，患者会出现乏力、精神萎糜，还会出现恶心、呕吐等症状。