肾病检查需要做尿液检查,包括尿常规检查、尿蛋白成分的分析、尿特殊蛋白检查、尿细胞学检查,一般要求早晨空腹会比较好。血液检查,主要包括肾功能、尿酸,当然还包括和肾脏有关的免疫性检查。影像学检查,以B超为主,有时候还要用到CT、核磁共振,甚至核素的扫描、造影的检查。
糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。
肾病的检查项目有尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判定是否有肾小球病变存在。24小时尿蛋白定量:肾病综合症患者24小时尿蛋白定量超过3。5g是诊断之必备条件。血浆蛋白测定:肾病综合症时,血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。血脂测定:肾病综合症患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
糖尿病肾病的检查项目如下:
1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查。
2、影像学检查:糖尿病肾病患者也可以进行影像学检查,主要包括腹部CT检查和b超检查。
3、肾穿刺活检:肾穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。根据肾组织光镜、电镜和免疫荧光染色的变化,可以对肾小球损伤进行分级和分级。
4、其余检查:如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
肾病的检查项目最重要的是肌酐,尿素,尿常规,尿蛋白定量,泌尿系统彩超等,通过这些检查可以初步判断肾脏情况。如果发现异常,需要进一步的检查肝炎,肿瘤标记物,自身免疫抗体,免疫球蛋白,补体,ANCA,抗GBM抗体等,来明确有没有继发性的肾脏疾病,并根据尿蛋白定量的大小,以及肾功能情况,完善肾穿刺,来明确具体的肾脏病理类型。