肾结石能不能自己排出来，关键看它的大小和位置。直径超过1cm的肾结石，是很难自己排出来的，因为输尿管的管腔很少能超过1cm，而小于1cm的结石，是有希望自己排出的，特别是小于0.8cm的结石。结石的位置也很重要，肾盂的结石比较容易排出来，而肾盏内的结石就比较难了，如果结石嵌在肾实质内，通常是不能排出的。
通常情况下，对肾结石患者，当直径小到0.6个厘米时，多数患者都能自行排出。
排石过程中，输尿管有形成梗阻之势，由此导致患者出现腰痛等系列症状。如果患者已经有了严重的肾损伤或者肾功能衰竭的话，需要及时实施手术治疗，以达到缓解疼痛和改善肾脏功能的目的。例如引起患者剧烈腰部绞痛，并可伴随恶心，呕吐和尿频、尿急等，尿痛和其他尿路刺激症状，此时可给予解痉止痛药物对症治疗。而肾结石，直径在0.6厘米以上，常常难以自排。这时需要借助其他的检查手段对其做出诊断并及时采取手术处理，这样才能使病情得到有效控制。
肾结石一般小于1cm的结石可以用冲击波碎石术治疗。大量饮用水可以增加尿量来冲洗尿道，促进结石向下移动，稀释尿液并减少晶体沉淀。跳绳也有助于尽快清除石头，平时多喝水，不要吃一起煮的菠菜和豆腐，还可以吃核桃，因为核桃有很好的化石功能。
肾结石可能能自己排出来，也可能不能，具体分析如下：
肾结石是否能够自行排出取决于其大小和部位。正常情况下，一个直径1cm以上的肾结石，很难自行排出，因为输尿管的管腔一般不会超过1cm，而小于1cm的结石，则有机会自行排出，尤其是小于0.8cm的，更是如此。肾结石的部位也很重要，肾盂的结石好排，但肾盏的结石很难排出，如果是埋在肾实质里，通常是无法排出的。
通常情况下，较小的肾结石能自己排出。具体情况分析如下：
通过大量的研究证明，结石直径小于六个毫米的肾结石，正常的输尿管是可以自行排出体外的，如果直径大于六个毫米的结石，大部分病人是需要辅助一些治疗才可以自己排出体外，因此较小的肾结石能自己排出。建议患者在医生指导下使用排石颗粒、金钱草颗粒、尿石通丸等药物控制病情。
肾结石直径小于6mm可以自己排出。
肾结石大小可以自行排出，一般情况下，只有小一点的肾结石，才能够自行排出，比如说，对于直径在6mm以下的肾结石，只要不是阻塞性疾病，大多都可以自行排出，但是直径超过6mm的肾结石，那么自己的排泄机会就会大大减少。因此，肾结石患者，如果是小的，直径不到6mm，可以考虑使用排石药物，让患者自行排出，直径超过6mm的患者，则需要借助体外震波碎石，将结石磨碎到6mm以下，这样才能自行排出，而肾结石和体积较大的肾结石，则要进行外科治疗。