蛋白尿最明显的症状

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我尿尿的时候总是会有一摊白白的液体,我怀疑是蛋白尿,蛋白尿最明显的症状是什么?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
由于肾小球的滤过屏障的存在以及肾小管重吸收的能力,正常人的尿液中存在蛋白质特别少,24小时尿蛋白定量会小于0.15克,如果患者因为某种原因导致尿液中较多蛋白质,最常见的症状是尿泡沫会增多;其次是患者可能会出现浮肿,表现在双下肢或者双眼睑,尿蛋白越多,浮肿越明显;有的患者还会因为浮肿导致高血压、胸闷等症状。
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由于肾小球的滤过屏障的存在以及肾小管重吸收的能力,正常人的尿液中存在蛋白质特别少,24小时尿蛋白定量会小于0.15克,如果患者因为某种原因导致尿液中较多蛋白质,最常见的症状是尿泡沫会增多;其次是患者可能会出现浮肿,表现在双下肢或者双眼睑,尿蛋白越多,浮肿越明显;有的患者还会因为浮肿导致高血压、胸闷等症状。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。

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蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

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出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。

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蛋白尿过多也可能出现尿液浑浊。蛋白尿是由于尿液中出现蛋白质导致的,尿液中是不会出现蛋白质的,因为蛋白质会在肾小管被重吸收,如果病理情况下,比如肾小球肾炎,肾病综合征等情况下可以出现蛋白尿的。

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蛋白尿早期并没有明显的不适,主要表现为泡沫尿。随着病情的进展,会出现面部、颈部以及下肢的浮肿,可能进一步蔓延至大腿,甚至出现腹腔积液等症状。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用。

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