糖尿病肾病的早期是可以逐渐逆转的，主要是严格控制血糖，然后配合一些保肾的药物进行治疗。如果血糖控制不好，那么肾脏的损伤是进行性加重的，后期就不可能在进行逆转。已经出现糖尿病肾病可以考虑胰岛素控制血糖，必须要严格控制。
有逆转的可能。肾病虽然可怕，但只要早发现早治疗就能得到有效控制。专家指出，Ⅱ型糖尿病确诊时间往往迟于患病时间，所以建议在确诊时就做一次尿微量白蛋白检查，之后每年检查1到2次；Ⅰ型糖尿病一般发病与诊断时间接近，病情在最初就得到有效控制，可以在诊断后5年开始做筛查，之后每年检查1到2次。
糖尿病平时血糖没有控制稳定的话，就会引起糖尿病肾病的改变，这是属于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定，还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。
三期病史已有临床上的不正常，尿蛋白出现，血压也开始增高，此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率大于20微克/分钟，临床上将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会，再向前发展，糖尿病肾病就无法完全消失了。
糖尿病肾病三期，一般控制继续发展，很难完全逆转的，要把血糖控制到正常水平，在饮食上要低盐，低糖，低脂，不要吃含糖高的食物，不吃含蛋白质高的食物，防止增加肾脏负担，使肾病加重。