肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性，患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素，此时肾实质病变无或轻微，肾功能可恢复正常，此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭，病变缓慢进展，逐渐出现肾皮质变薄，肾小球硬化等，疾病不可逆，随着病情的进展出现各种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等，最终可能需要替代治疗。
肾功能衰竭时，尿的浓缩功能减退，所以很多肾衰竭夜尿很多，就引起了血液浓缩，进而引起了尿素氮的升高，会恶心呕吐，肾衰的常识，早晨起来时就应该注意补充水分，这样做可使血液不致于浓缩，同时可以让血尿素氮值保持相对的稳定。
这个病不是很严重。肾衰的程度可分为4期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期及尿毒症期。一期肾功能衰竭为肾脏储备能力丧失期，虽肾脏储备能力丧失，但仍可维持机体的内环境稳定；属于比较轻微的，经过积极的治疗，这个病是会好的。
肌酐达到135表明患者有肾功能衰竭，是否严重还要结合患者尿蛋白的情况，血压的情况以及有无肾衰竭其他的并发症，比如是否引起了严重的电解质紊乱等，需要这些因素综合判断。
肾衰竭也就是严重肾功能不全，目前的最好的方法，还是要采取血液透析以及肾脏移植的方法进行治疗。如果单纯的服药只是可以缓解症状。最好的方法就是要针对病因的治疗。出现尿毒症，还是要采取血液透析以及肾脏移植进行治疗。