男性出现尿血的现象,首先考虑的是尿路感染,同时还会伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状,有的患者,甚至会出现全身发热,应及时行尿液常规检查,和尿培养检查。如果可见大量的白细胞红细胞,要进一步选择抗生素治疗。泌尿系统结石,比如肾脏结石、输尿管、膀胱结石,也会出现血尿,这时还会伴有腰腹部疼痛。
无痛性血尿病人,在未找到病因之前,不能轻易排除泌尿道的恶性肿瘤。认为凡40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿道先应考虑泌尿道恶性肿瘤,血尿有好多种原因,有肾炎、肾结石、前列腺等原因,可以去医院具体治。
血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激征状,则以尿路感染,泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合病史,年龄,血尿的色泽,程度等对血尿的原因进行综合判断。
男性患者需明确是否存在腰痛病史,若腰痛持续、剧烈,伴恶心呕吐,需考虑是否为肾结石,可通过肾脏彩超检查。若为老年患者,在鉴别肾结石的同时,还需注意患者是否患有前列腺疾病、泌尿系肿瘤等。
尿频尿血是属于泌尿系感染或尿路结石引起的,泌尿系统感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿,尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染,主要症状有膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛血尿、恶心、呕吐,膀胱区或会阴部不适,患侧或双侧腰痛,患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等。注意私处卫生,尤其是经期。性生活卫生,多喝水。