为什么很多人不建议肾穿刺

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最近我老公肾脏长了一颗瘤子,需要做穿刺处理,可是身边很多的人都说不要做肾穿刺,这是为什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
很多人不使用肾穿刺,是因为只看到了肾穿刺的风险,没有明确肾穿刺的意义所在。肾穿刺是肾脏取活组织检查,可以通过肾穿刺明确肾脏的病理类型,对于诊断肾脏疾病有确诊的意义。还可以提示患者的预后,对于治疗方案的选择有很好的提示意义。但是肾穿刺有相应的风险,如肾脏体积小、肌酐明显升高的患者,不进行,因为出血风险较高。
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很多人不使用肾穿刺,是因为只看到了肾穿刺的风险,没有明确肾穿刺的意义所在。肾穿刺是肾脏取活组织检查,可以通过肾穿刺明确肾脏的病理类型,对于诊断肾脏疾病有确诊的意义。还可以提示患者的预后,对于治疗方案的选择有很好的提示意义。但是肾穿刺有相应的风险,如肾脏体积小、肌酐明显升高的患者,不进行,因为出血风险较高。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

做肾穿刺是为了诊断明确,因为肾炎的症状都非常相似,比如有血尿,蛋白尿,血肌酐异常,高血压或水肿的情况,它们从症状上都叫肾炎,但事实上肾炎的种类是非常多的。所以需要做肾穿刺,通过活检病理的形式来判断疾病是哪种类型的。不同的肾脏病治疗方案是不同的,预后也是不一样的。

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月经期不宜行肾穿刺主要是由于下列因素:
一、月经期病人激素水平为发生改变,凝血功能受到一定影响,因而增加肾穿刺出血机会。
二、肾穿后需观察是否有流血,若月经期进行穿刺,经血与血尿不能鉴别,对监测病情起作用三是,病人月经期,抵抗力就是降低,易刺激发生感染,此时再次进行创伤性肾穿刺,则增加了感染机会,因此月经期不宜肾穿,需待月经清洁后再行肾脏穿刺活检术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

患者有明显活动性出血倾向;重度高血压患者血压未控制良好;患有精神疾病、孤立肾、小肾,如病情需要活动性肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿、肾周脓肿、肾脏体积位置过高,或严重腹水、过度肥胖、肾脏肿瘤、肾脏动脉瘤及严重贫血,以及慢性肾功能衰竭等为相对禁忌症,干预治疗后可择期行肾穿刺活检。

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肾穿刺即肾脏的活体检测,这种方式的准确率很高,可以为患者的诊断做确定或修正,因而也就涉及治疗方案的确定与修正以及预后方案的确定与修正。如将检查本身所用的材料以及住院费用,还有检查费用算下来,肾穿刺费用在7000元-10000元之间。

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肾穿刺在肾脏科是一项成熟的技术,一般在超声引导下进行,整个过程十分钟左右,操作前会行局部麻醉,所以不用紧张疼痛问题。肾穿刺后需平卧24小时,并适当水分要补充充足,多排尿,注意穿刺处有无渗血并保持局部清洁。

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