肾衰竭,也称为肾功能不全,是一种常见的肾脏疾病。目前,慢性肾小球肾炎是我国肾功能不全最常见的原因,肾功能不全也可发生在其他肾脏疾病中。现在,建议对病人进行肾功能和肾小球滤过率检查,以了解肾功能不全的程度,然后根据检查结果决定是否进行药物治疗或透析或其他治疗。治疗期间,多吃新鲜水果和蔬菜,忌吃辛辣和有刺激性的食物。
少尿或多尿,氮质血症、尿毒症有关症状,少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
肾衰竭早期,肌酐稍高,肾小球滤过率稍降低,症状因人而异,老年人肾衰竭早期会出现较明显的症状,如身倦乏力、腰酸腿软,农村小孩可能到尿毒症也没有症状。通常肾衰竭早期症状不突出,最常见的是身倦乏力、腰膝酸软,到中期即肌酐到300-400μmol/L,症状逐渐表现出来。
肾衰竭的症状多不典型,所以容易误诊或漏诊。如最常见有恶心、呕吐、反酸、嗳气、厌食、纳差、乏力不适、腹痛、黑便、胸闷、憋喘、深大呼吸、皮疹、脱发、关节肿痛、烦躁、神志淡漠、咳粉红色泡沫痰等。
肾衰竭会出现水肿和高血压,所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭会合并肾性贫血,所以要使用补铁补血的药物,包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血,肾衰竭还会出现肾性骨病,所以要使用钙剂和维生素来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。
专家建议:可以适量吃建议用量:50g(约一小把)/天慎食人群:脾胃虚寒者、阴虚内热没有实火者、胃溃疡患者等宜食原因:槐花含有钙、蛋白质、核黄素、镁、脂肪等营养成分,肾衰竭患者可以适量吃槐花,通常不会加重肾脏的负担,进而不会加重疾病,而且可以补充患者机体所需营养成分,可以增强体质,促进病症恢复。注意事项:患者吃槐花应适量,因其性寒,过量吃可能刺激胃肠,出现腹痛、腹泻等症状。
吃减肥药后肾衰竭的征兆,一般是指肾衰竭的早期症状,主要包括尿液异常、尿量异常、厌食、水肿等。建议患者及时前往医院肾脏内科就诊,检测肾功能,并及时进行治疗,以免病情加重。1、尿液异常:患者吃减肥药后,如果出现肾衰竭,可能会影响肾脏的滤过功能,使肾小球的重吸收功能减弱。肾小球无法将尿液中的蛋白质、红细胞或糖分吸收,该类物质随着尿液排出,可能会出现蛋白尿、血尿、尿糖的现象,从而形成红色尿液或尿液泡沫增多的现象;2、尿量异常:部分减肥药主要经肾脏排出,甚至具有肾毒性,患者食用后可能会加重肾脏负担,引起肾衰竭。患者吃减肥药后,如果出现肾衰竭,可能会影响肾脏的滤过功能,肾脏无法重新吸收尿液中的水分,尿液排出增多,可能会引起尿量多的现象。如果发展到后期,可能因为肾脏排泄功能下降,而出现少尿或无尿的现象;3、厌食:患者吃减肥药后,可能会诱发肾衰竭,而慢性肾衰竭可能会引起血清胃泌素水平升高、胃酸减少的现象,胃内液体和固体食物排空延缓,而肠道运动亢进,可能会导致胃肠功能失调,出现厌食的现象;4、水肿:患者吃减肥药后,可能会持续刺激肾脏,导致肾脏功能受损,影响肾脏的排尿功能。机体排尿较少,水分积蓄在体内,可能会进入人体的疏松组织,引起水肿的现象;5、其它征兆:如果肾衰竭进一步发展,则容易因为毒素或水分积累,而出现恶心、呕吐、身体无力、高血压、头痛、头晕、睡眠质量下降、肌肉酸痛、胸闷等症状,尿常规检查时可以检查出肌酐升高的情况。如果出现电解质紊乱,出现低钾血症时,患者会出现心律失常的情况。
肾衰竭、心脏衰竭患者能活多久,需要根据患者年龄、治疗等因素进行综合地判断。当患者出现肾衰心衰时,病情已经较严重,需及时就医,在医生的指导下给予血液透析等治疗,缓解症状,挽救患者的生命。心脏衰竭患者,如果没有积极地治疗,就会出现体液在体内蓄积,聚积的体液会不断增加心脏负担,最终导致患者出现心衰加重,甚至会导致心跳骤停等,出现猝死。此外,如果患者的肾脏不能够及时排出水分,体内的代谢废物也会在体内蓄积,此时可能出现高钾血症。患者可能会出现心率减慢、心律失常,甚至因心跳骤停而威胁患者的生命安全。因此,对于肾衰竭、心脏衰竭患者,如果不能及时治疗,患者的生存时间较短,甚至可能在下一分钟就会出现猝死,但如果积极治疗,患者体内的水分和代谢废物都能够排出去,同时心脏的负担得到一定改善,患者生存的质量可以得到一定保证,存活时间可以延长,部分患者可以存活5年以上,也有部分患者甚至可以存活10年、20年。肾衰竭、心脏衰竭的患者,除治疗外,日常需注意保持充足的休息,避免劳累,可以少量摄入水分,水分摄入太多可能会引起水肿,注意不要食用刺激性的食物,如过凉或过热的食物,以及辛辣、油腻的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,日常还需注意避免抽烟、喝酒。
肾萎缩和肾衰竭,较大的区别是肾萎缩是从形态学进行判断,肾衰竭是从肾脏的功能进行判断。肾衰竭晚期可能会出现肾萎缩,其他原因导致的肾萎缩,也可能会诱发肾衰竭。1、肾萎缩:临床上肾脏体积小于正常肾脏大小,或肾脏组织细胞数量减少,可称为肾萎缩。肾萎缩包括先天性或后天性两种,先天性是在胎儿发育过程中,由于某些原因,造成肾脏不能充分发育,肾脏偏小,因此出现肾萎缩。后天性肾萎缩,可能是外伤造成肾脏血管供血不足,或疾病引起肾脏实质病变,出现肾萎缩。肾萎缩一旦发生,不可逆转,通常伴随肾功能下降,严重时会出现肾衰竭,经药物治疗或肾脏替代治疗,可延缓病情进展;2、肾衰竭:当肾功能出现异常,降低到正常值以下时,可称为肾衰竭,肾萎缩是诱发肾衰竭的因素之一。肾衰竭又称为肾脏功能不全,分为急性和慢性。急性肾衰竭诱发因素,主要有血容量不足、肾毒性药物、感染、免疫性疾病等。慢性的诱发因素,主要有高血糖、高血压、肥胖等。