肺结核的确诊一般是看症状，体征和辅助检查确诊，主要症状有咳嗽咳痰，可以咳血，午后低烧，盗汗，身体消瘦，严重的可能是出现胸疼，胸闷，呼吸困难，听诊可以有湿性啰音，叩诊浊音等，查血常规血沉加快，结核菌素强阳性，痰培养，胸部x线片检查等有助于确诊。
最常见的方法为照X光胸片，病变多集中于肺上叶尖后段、肺下叶背段或肺下叶后基底段；特殊部位病变采用CT进行检查；血清学检测，如γ干扰素释放试验；结核菌素试验，判断是否为结核病，该病的活动性及是否需要治疗。
肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染，本病多呈慢性过程，以低热，盗汗，消瘦，乏力，食欲不振等全身中毒症状及咳嗽，咳血，呼吸困难，胸痛等呼吸系统症状为主要表现。主要是通过呼吸道传播的。治愈标准是连续三个月痰菌检查阴性及病症钙化。
一般情况下，肺结核做皮试是用0.1ml的结素纯化的蛋白质衍生物在前臂手掌上进行皮肤注射，一般在48-72h后进行。测量皮肤下硬块的大小。皮下硬结的大小在5~9mm之间属于弱阳性，10~19mm属于阳性，20mm或局部有水泡坏死。检查结果显示为结核杆菌，不是疾病。如果是强阳性则可能是身体中存在着活动性肺结核。建议患者结合自己的实际情况在医生的指导下使用药物。
肺结核病者喝牛奶会降低药物的吸收率；吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易引起过敏。吃茄子容易出现过敏反应，如颜面潮红、皮肤瘙痒、易怒、红斑、胸部紧迫或束带感等。此外，菠菜、菠萝、茶叶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁，生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，在忌食应该避免。同时，油炸，油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒，辣椒，胡椒等，应该避免。切忌吸烟和喝酒。
可以在痰液里面找到结核杆菌，可以明确诊断活动性肺结核，也可抽血查结核抗体阳性，可以辅助诊断，在就是结核菌素试验，也就是ppd试验，可以判断阳性、强阳性、弱阳性和阴性，也能诊断肺结核。
