什么叫无症状性心肌缺血

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什么叫无症状性心肌缺血
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
无症状性心肌缺血是指没有明显的临床表现,但是有一定的心肌缺血迹象。
无症状性心肌缺血是由各种危险因素共同作用而导致的冠心病。由于无明显的临床表现,故主要依靠体检。比如在24小时动态心电图中,ST段的变化是特异的,通过运动平板实验可以进一步确认。如果是这样的话,最好还是要进行冠脉CT检查,以便进一步了解冠状动脉的形态,从而确定是否存在狭窄的病变,以及与心电图ST段变化之间的关系。
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无症状性心肌缺血是指没有明显的临床表现,但是有一定的心肌缺血迹象。
无症状性心肌缺血是由各种危险因素共同作用而导致的冠心病。由于无明显的临床表现,故主要依靠体检。比如在24小时动态心电图中,ST段的变化是特异的,通过运动平板实验可以进一步确认。如果是这样的话,最好还是要进行冠脉CT检查,以便进一步了解冠状动脉的形态,从而确定是否存在狭窄的病变,以及与心电图ST段变化之间的关系。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛,有时候也会向左上臂、左肩放射,持续5分钟左右,休息后可以缓解,有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸,休息时候也能够自行缓解,当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒,也会出现胸闷、胸痛;还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现,有的可能也会有胃肠道的不舒服。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血主要表现为胸骨后、心前区疼痛、劳累等症状。二是在体力活动的时候会出现胸闷心悸气短的症状,可以在休息的时候缓解。三、喉咙痛、灼烧感、牙疼、运动相关。四餐过多寒饮后胸痛胸闷。五晚上睡觉时感到胸闷,憋气。六、心律失常、血压下降、晕厥。心肌缺血主要表现为心前区疼痛、心律失常、呼吸困难、胸痛并向其他部位放射,譬如向后或胸部放射。还会出现恶心、呕吐、乏力等症状。如果症状比较轻微,一般在停止运动后就会自行缓解,但如果心肌缺血严重,甚至已经出现心肌梗死,必须及时就医,否则时间拖得越久,心肌损伤越严重,治疗效果就越差。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血有心绞痛、视物模糊等症状,具体内容如下:
如果患者出现了心肌缺血的情况,体内的血液循环通常会受到影响,患者可能会感觉视物模糊,可能伴有头晕的感觉。此外,患者会出现比较明显的心绞痛症状,这种疼痛症状通常比较剧烈,可能表现为压榨性、紧缩性,甚至可能导致患者出现濒死感。经过适当的休息,比较轻微的心肌缺血症状通常能够得到缓解。如果患者症状未缓解,则需要遵医嘱使用硝酸甘油片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血的症状是否好治需要根据具体情况来确定。具体分析如下:
出现心肌缺血的症状,大多数患者在接受过药物和血管重塑的治疗后,可以缓解心肌的缺血,比较好治。但也有少数患者,例如冠心病,严重到不能进行冠脉介入手术。或是在进行冠脉搭桥手术时,由于心肌缺血会出现重复的情况,所以用药的方法很难起到很好的作用,这些患者通常会伴有高血压、糖尿病、高血脂等风险因子,通常治疗比较困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,出现严重的心肌缺血可能会出现胸闷、胸痛、四肢无力、恶心、呕吐、头晕、心前区刺痛等表现。
需要及时到医院进行心脏彩超,服用阿斯匹林肠溶片。第二种是由于心脏过度紧张、情绪激动引起的,可以口服稳心颗粒、参松养心胶囊、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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