一般不需要空腹检测心肌酶。心肌酶是判断心肌损伤程度的一个重要指标，心肌酶的水平与心肌损伤时间、损伤范围的大小有关，不能吃东西也不能吃东西。如果是空腹、吃完饭再做心肌酶检查，发现血中的心肌酶谱并没有太大的改变。另外，吃东西只是增加了人体的消化代谢活动，不会对心肌酶类的含量产生影响。所以，没有必要空腹检测心肌酶。
一般情况下，做心肌酶谱时不必空腹，具体分析如下：
心肌酶的升高与否关系到心肌的破坏与否，而和进食与否关系不大，因此，做心肌酶谱时不必空腹。血清中的心肌酶主要来源于心肌和心肌细胞内的各种酶，因此在检测时，要根据不同类型的心肌酶类来选择合适的血清进行测定，这样才能得到准确可靠的结果，同时也可以了解到血清对心肌酶谱的影响情况。
一般情况下，心肌缺血要查心肌酶，具体分析如下：
心肌缺血是指一种病理状态，代表由于不同原因造成的心肌供血不足，引发的一系列临床症状。对于有胸痛发作的心肌缺血患者，一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高，可能提示有心肌细胞的坏死，提示患者心肌缺血较为严重，需要尽早就诊治疗。所以心肌酶检查非常的重要，是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。
心肌酶三项包括乳酸脱氢酶，肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时，三项酶检查结果都会增高，最早出现的是肌酸肌酶同功酶（CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升，与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势，但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时，需要进行急救。
心肌酶是一种重要的信号，当多种原因导致的心肌细胞死亡或心肌损害时，心肌酶化验结果可能会增高。主要有肌酸激酶，肌酸激酶同功酶，乳酸脱氢酶等，其中肌酸激酶和乳酸脱氢酶对肌酸激酶和乳酸脱氢酶的敏感性较高，但特异性不高。肌酸激酶同功酶是一种非常特殊的物质，当心肌细胞受损时，心肌酶会增高，比如急性心肌梗死，病毒性心肌炎等。