左右心衰的可以从临床症状为主要区分点。
1、左心衰：最典型的症状表现为突然严重呼吸困难，咳嗽出现大量粉红色泡沫痰，检查听诊双肺闻会出现湿啰音和哮鸣音，胸部X光线检查显示支气管和血管影增粗，肺泡水肿时有双侧肺门附近云雾状阴影改变。当患者还有冠心病等情况，可能引起急性左心衰的基础心脏病变。
2、右心衰：主要临床表现为心脏扩大，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，颈静脉充盈或怒张，肝颈返流征阳性，肝脏肿大伴有压痛感，中等硬度，边缘呈现圆钝的形态，上腹部胀满并有压痛感，踝部和下肢伴有水肿的情况。
若是出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是下肢水肿和腹水的不同。
1.右心衰：如果是右心衰导致的下肢水肿，可能会出现颈静脉怒张、肝淤血肿大等异常。建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
2.肝硬化：如果是肝硬化导致的下肢水肿，往往是低蛋白血症造成的，往往伴有比较严重的腹水，肝脏是明显缩小变硬的，胃镜下会发现食管和胃底静脉曲张，而右心衰不会出现这样的表现。
若病人为心力衰竭时，则考虑以某些基础性疾病为主，如冠心病、心肌炎等，病人可出现口唇紫绀、端坐呼吸、休克等症状，查心电图通常会出现异常。而哮喘多由炎症刺激时间长、反复发作或过敏病史多、气道高反应性所致，病人多表现为喘憋胸闷、呼吸困难，很可能还伴咳嗽、咳痰以及其他类似支气管炎的感染，心脏检查均属正常。临床上对于哮喘病人进行治疗一般采用吸入激素和支气管舒张剂进行干预，在使用药物后可以有效缓解病情，同时还可以促进肺功能恢复，改善生活质量。
心衰与哮喘容易被混淆，其主要的鉴别要点在于：
心衰与哮喘的症状区别比较多，例如左心衰竭的时候病人常常既往有高血压、冠心病，病人会出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，在胸片中可以发现心影增大，在吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素以后病人的临床症状没有明显的改善。
而哮喘的患者年龄都偏低，既往通常身体健康，在心脏检查上也不会出现心脏的改变，哮喘患者的呼吸困难以发作性呼气性呼吸困难为主，不存在感染的时候不会咳粉红色泡沫样痰。
bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下，血液中的含量非常低，当心室压力增加时，会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险，具有较高的特异性和敏感性，且与心衰严重程度呈正相关，ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。