房颤合并传导阻滞怎么办

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房颤合并传导阻滞怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。
心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。
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房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。
心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。

病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。

药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。

任立存儿科威县贺营乡赵庄卫生室已帮助用户:626588
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根据病情分析:3度传导阻滞,是比较危险的,已经发生房室分离,是放置心脏起搏器的绝对适应症。指导:如果不放置起搏器,很危险,当心室接受不到窦房结发出的冲动时,心室自己又不能保护性起跳,就会发生心脏停搏,发生致命性危险。

李树英医师妇产科邢台人民医院已帮助用户:180187
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指导意见:三度房室传导阻滞,伴房颤,心率20-30次/分钟之间,最近出现昏厥,上述症状都是安装心脏起搏器的指征。

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指导意见:预激综合征合并心房纤颤,预激综合征是先天性心脏房室传导异常通道,有发生快速性心律失常如阵发性室上性心动过速可能,心房纤颤也是快速性心律失常,但与预激综合征发生可能不大,偶发可以药物治疗及电转复,反复发作可以射频消融术治疗

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问题分析:病情分析: 你好,心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。
意见建议:指导意见: 如果病情较轻再配合及时恰当治疗可以根治,不会留下后遗症,但如果病情较重或没及时治疗会留下后遗症,一般最常见的后遗症就是心律失常。用些营养心肌和抗心律失常的药物,营养心肌的如辅酶Q10等,抗心律失常的如美托洛尔,维拉帕米等 。

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