慢性高血压合并妊娠是什么

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慢性高血压合并妊娠是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
慢性高血压合并妊娠是指妊娠期高血压综合征。
妊娠期高血压综合征是妊娠期间一种常见疾病,主要表现为高血压、蛋白尿、全身多器官损害或功能衰竭,严重者可出现昏迷甚至死亡,对母婴健康构成威胁,导致孕产妇和围生儿发病率和死亡。妊娠期血压超过149mmHg,无蛋白尿,产后12周内血压恢复正常。该病分为轻度、中度和重度妊娠高血压三个阶段,随着妊高症的发展,患者会出现血尿、蛋白尿等症状,严重时还会出现严重的肾脏损伤,严重时甚至会导致孕妇神志不清,孕期母婴安全。
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慢性高血压合并妊娠是指妊娠期高血压综合征。
妊娠期高血压综合征是妊娠期间一种常见疾病,主要表现为高血压、蛋白尿、全身多器官损害或功能衰竭,严重者可出现昏迷甚至死亡,对母婴健康构成威胁,导致孕产妇和围生儿发病率和死亡。妊娠期血压超过149mmHg,无蛋白尿,产后12周内血压恢复正常。该病分为轻度、中度和重度妊娠高血压三个阶段,随着妊高症的发展,患者会出现血尿、蛋白尿等症状,严重时还会出现严重的肾脏损伤,严重时甚至会导致孕妇神志不清,孕期母婴安全。

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妊娠合并慢性高血压吃以下食物比较好。
妊娠合并慢性高血压的女性,需要注意饮食均衡,少吃辛辣、刺激性食物,同时动物脂肪和富含胆固醇的食物也需要尽量少吃,可以适量的吃一些鱼、蛋、瘦肉等富含营养和优质蛋白的食物。另外,患者还需要戒烟戒酒养成良好的生活习惯。如果本身存在肥胖的情况,可以在医生的指导下适当的进行减重。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并慢性高血压需进行以下检查:
1、血压测定:怀孕20周内,连续两次血压超过140/90mmHg,说明有长期高血压的可能。
2、心功能检测:通过心电图和超音波检测来判断是否存在心律不齐或者是左心室肥大。
3、肾功能:检测血肌酐、尿素氮、尿蛋白。如果出现肌酐升高、尿蛋白等情况,那么孕期的风险就会更大。

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妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。

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妊娠合并高血压是否需要终止妊娠与怀孕周数有关系。
通常情况下,孕妇患有妊娠合并高血压,需要根据孕妇怀孕周数来确定是否停止妊娠的情况。若是孕妇怀孕周数小于二十六周,还伴随着头昏、头痛、上腹部疼痛的症状,需要停止妊娠的情况;若是孕妇怀孕周数在二十六周至二十八周之间,可以在怀孕二十八周取出胎儿,进行降压治疗;若是怀孕在二十八周至三十二周,在处理一两天后,血压控制不理想,可以停止妊娠的情况;若是在怀孕三十四周后,血压控制不理想,可以停止妊娠。

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妊娠合并原发性高血压通常会出现高血压、蛋白尿等疾病。
妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。轻则无症状或轻度头晕,血压轻度升高,可伴有水肿或轻度蛋白尿。严重时会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、右上腹疼痛等症状。血压高、蛋白尿增多、水肿明显,甚至会出现昏迷、抽搐等症状。可能会导致子痫等并发症。一定要及时就医。患者在治疗时要注意观察膝腱反射、呼吸次数、尿量等事项。

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